Poate nu reusim sa fim la clinica sa tratam pacienti asa cum ne dorim sa o facem, sa gasim solutii concrete si directe si sa ajutam oamenii ce au nevoie de noi prin tratamentele facute, dar, suntem asa cum am fost intotdeauna, aproape de voi, in mediul on-line. Impreuna cu colegii mei medici la Dental Design, am creionat pentru voi cateva sfaturi pe care sigur le veti gasi de folos in perioada acestei pandemii si situatii de urgenta in care nu veti ajunge la dentist.
Daca nu vrei sa citesti tot, poti merge direct la punctul ce te intereseaza astfel:
Preventia in stomatologie este cel putin la fel de importanta ca in orice alta ramura a medicinei, practicarea ei ajutandu-te sa iti pastrezi dintii sanatosi, sa eviti aparitia cariilor, problemelor gingivale si parodontale. Cu siguranta stii deja cum sa faci asta, spalandu-ti dintii de cel putin doua ori pe zi timp de 3 minute (daca nu poti dupa fiecare masa), mergand in mod regulat la sedintele de igienizare profesionala si la consultatii periodice. Iata cateva sugestii simple, usor de tinut minte, si de aplicat care te vor ajuta sa imbunatatesti felul in care ai grija de tine si de sanatatea gurii tale in general, si in mod special in aceste zile dificile:
Beneficiile preventiei.
Pe langa beneficiile evidente ale unei igiene corespunzatoare, nu uita ca sanatatea orala este conectata cu sanatatea corpului tau ca intreg. Este extrem e important sa intelegem conexiunea dintre starea de sanatate orala si imunitate. Mentinerea unei igiene bune aduce beneficii intregului organism, reducand in felul acesta riscul aparitiei numeroaselor boli secundare asociate. In plus, practicand preventia, costul tratamentelor stomatologice va fi mai mic, durerea mai rara si orele petrecute pe scaunul stomatologic mai putine.
Pana acum in acest articol ai primit informatii complexe despre o sumedenie de situatii in care te poti regasi din punct de vedere stomatologic. Hai sa vedem ce se poate intampla cu implanturile tale:
Regula de aur: tine curata zona, citeste indicatiile de la punctul 1 (profilaxia stomatologica) si suna-ti dentistul ori de cate ori crezi ca e necesar.
Aici e simplu. Fie ca vrei o albire sau sa iti pui fatete, toate acestea pot astepta. Nu constituie urgenta in aceste momente si chiar ar fi bine sa astepti. Intre timp, stai acasa, ai grija de dintii si sanatatea ta si asculta indicatiile date de autoritati. Nu uita sa zambesti, asta ajuta la estetica, la mental si la sanatate!
Ce sa fac daca ma doare molarul de minte ?
Perioada de eruptie a molarilor de minte este intre 17 si 25 ani. De multe ori, eruptia molarilor de minte se produce fara incidente sau acestia pot ramane ascunsi in os si se descopera doar in urma unui consult medical si a efectuarii unei radiografii unde se poate vedea forma radacinii, pozitia in os si contactul cu structurile vecine. Exista si situatii cand eruptia molarilor de minte produce anumite efecte nedorite. Unele dintre primele simptome ale eruptiei molarilor de minte sunt urmatoarele :
Cele mai frecvente complicatii ale eruptiei molarilor de minte pot fi :
Ce trebuie sa facem in cazul in care nu putem ajunge la medicul stomatolog ?
Utilizarea analgezicelor si antalgicelor pentru simptomatologia dureroase. Antibioticele se iau doar la prescriptia medicului! Cel mai important lucru este igiena dentara. Deoarece pozitia lor este una mai greu accesibila igienizarii, trebuie sa insistam cu spalatul de dinti de minim 2 ori pe zi chiar daca apare o usoara sangerare, clatirea gurii cu apa de gura si indepartarea resturilor alimentare din regiunea respectiva. Se poate folosi o apa de gura cu antiseptice, sau un gel antiseptic (cum se foloseste la copii in momentul eruptiei dentare). Alcoolul utilizat pe post de pansament topic este interzis deoarece cauzeaza arsura mucoasei orale!
Exista insa si situatii cand apar manifestari violente, cu inrautatirea starii generale de sanatate, tulburari de inghitire, de respiratie, limitarea marcata a deschiderii gurii cu imposibilitatea alimentatiei. Aceste situatii este recomandat sa fie supravegheate intr-un serviciu de urgenta intr-un spital de Chirurgie Maxilo-faciala deoarece pot cauza complicatii generale.
Boala Parodontala
Boala parodontala reprezinta afectiunea de la nivelul parodontiului (tesutul care inconjoara dintele) care in timp duce la sangerari gingivale, retractii gingivale si resorbtii osoase, slabirea implantarii dintelui in os, aparitia mobilitatii dintilor si chiar pierderea lor. De multe ori aceasta afectiune nu este dureroasa, acesta fiind si unul dintre motivele pentru care este depistata tarziu.
Exista totusi situatii cand pot aparea si dureri in afectarea parodontala cum ar fi abcesul parodontal – aparitia unei pungi de puroi la nivelul pungii parodontal sau mobilitate dentara severa, chiar pierderea dintilor.
Ce putem face acasa?
Cel mai important lucru este igiena dentara, perierea dintilor si gingiilor si mucoasei orale chiar daca apare sangerarea, utilizarea apei de gura cu solutii antiseptice si a gelurilor antiseptice, utilizarea irigatorului bucal. Aparitia sangerarii in timpul sau dupa periaj este uzuala in cazul afectarii parodontale si nu trebuie sa ne sperie.
La fel ca si in cazul problemelor cauzate de eruptia molarior de minte, utilizarea analgezicelor si antalgicelor pentru simptomatologia dureroase este permisa, dar antibioticele se iau doar la prescriptia medicului! De asemenea, utilizarea alcoolului pentru clatirea cavitatii bucale este interzisa, putand produce arsuri la nivelul mucoasei orale.
Daca apar simptome mai grave cum sunt cele mai sus mentionate, in cazul eruptiei molarilor de minte, este probabil sa fie mai mult decat o boala parodontala si ar fi bine sa fiti consultat intr-un serviciu de urgenta.
Pentru ca nu poti ajunge la dentist, principalele reguli de baza pe care trebuie sa le stii in perioada situatiei de urgenta datorita pandemiei date de imbolnavirile cu Coronavirus sunt:
Sanatate multa si sa ne vedem cu bine cat de curand!
Drumul de 1000 de pasi incepe cu primul pas. Primul pas este si cel mai greu, restul vor urma firesc. Fiecare om are calatoria lui, fiecare are drumul lui.
In stomatologie, "regulile" raman aceleasi: fa primul pas, acesta trebuie sa il faci singur, apoi apoi un "ghid" te va calauzi. Depinde de tine sa iti alegi ghidul potrivit pentru tine si impreuna sa ajungeti la finalul calatoriei tale. Nu va fi intotdeauna usor; uneori vei rataci calea, uneori va merge repede, alteori incet, dar pas dupa pas, finalul este tot mai aproape. In continuare voi prezenta, etapa cu etapa (in episoade) una din calatoriile in care am onoarea de a fi "ghid". Ne dorim mult sa ajungem la capat de drum cu bine!
Stage 1 - Primul pas este consultatia:
Pe baza unei radiografii panoramice (vezi AICI ) si a examinarii atente a situatiei initiale vom stabili obiectivele noastre: poate doresti sa scapi de o durere, poate vrei sa stii de ce starea generala a sanatatii tale nu e asa cum iti doresti, poate visezi la un zambet minunat. In cazul exemplificat, se doreste un zambet sanatos si frumos. Pacienta, pe care o voi numi Maria, a primit recomandarea de a veni la noi pentru a-si indeplini visul. Am facut o prima sedinta in care am discutat, am pus intrebari, am primit raspunsuri si am dat raspunsuri.
Situatia initiala se prezinta astfel: dintii superiori sunt imbracati intr-o lucrare metalo-ceramica, cu coroane unite intre ele (nu permite igienizarea corespunzatoare) ceea ce a dus la gingivita si miros neplacut al gurii. De asementea, arcul dentar esta concav, dand un aspect imbatranit si inestetic. Slefuirea este tangentiala si adaptarea lucrarii deficitara. Pe radiografie vedem ca trei dinti sunt tratati (incorect) endodontic, iar al patrulea este inca vital (a raspuns pozitiv la testul de vitalitate). Cei trei dinti cu tratament de canal incorect au infectii si au dat nastere la infectii suplimentare ale osului la varfurile radacinilor.
Am stabilit urmatorul plan:
1 - Igienizare profilactica ( facuta de profilaxist, vezi mai multe detalii AICI). Maria va primi instructajul referitor la o buna igienizare acasa, tartrul si placa va fi eliminata prin detrartraj ultrasonic, air flow si periaj, va fi facut screening-ul pentru depistarea precoce a cancerului oral.
2 - Tratamente specifice. Planul a fost facut, am stabilit durata, pretul estimativ si fiecare etapa in parte. Vom stii
unde vom face un popas si care este ritmul propriu si personal cu care Maria se simte confortabil. Evident, pe parcurs vom putea modifica planul initial. Nu suntem inflexibili. Important este ca Maria sa stie ca ii vom fi alaturi cu toata priceperea, cunostintele, indemanarea si daruirea de care dispunem.
In episodul urmator vom inlatura lucrarea veche. Sa vedem ce "se ascunde" sub ea!
Stage 2 - Pasul numarul doi - indepartarea lucrarii vechi si realizarea uneia provizorii, din acrilat.
(toate pozele pot fi marite pentru a vedea mai bine detaliile)
Am indepartat lucrarea veche si am gasit ceea ce era de asteptat.
- dintii au carii extinse si nu a ramas prea mult din ei. O parte din dintii cariati a ramas in lucrarea veche, impreuna cu tartru si placa bacteriana. Nu este o imagine foarte frumoasa. Intre dintii din lucrare se vede zona care nu a fost igienizata bine niciodata, deoarece dintii erau lipiti intre ei si folosirea firului interdentar era imposibila. La final, noii dinti vor fi individuali.
- dintii ramasi nu sunt intr-o situatie foarte buna si sunt infectati. Canalele sunt infectate, tratamentul de canal vechi, incorect si infiltrat. Gingiile sunt inflamate datorita adaptarii incorecte a lucrarii vechi.
Ne dorim in aceasta sedinta sa curatam dintii de carii, sa ii pregatim pentru tratamentul de canal, sa devitalizam incisivul lateral stang (pentru ca sa nu apara dureri in viitor) si sa realizam o lucrare provizorie din acrilat. In doua ore am reusit sa atingem toate aceste puncte si sa obtinem un rezultat intermediar suficient de bun pentru a pregati urmatoarea etapa. De astazi, gingiile vor incepe procesul de vindecare. Partea estetica se imbunatateste, dar in continuare forma dintilor si marimea este asemanatoare cu a lucrarii vechi. Mici retusuri au fost facute, si chiar daca nu este perfect, deja estetica zambetului este imbunatatita. In plus, Maria nu a plecat din clinica fara dinti. 🙂 Doar lucrarea provizorie urmatoare va reconstitui forma, pozitia si marimea corecta a dintilor.
In episodul urmator vom realiza tratamentele de canal. Daca totul merge bine si nu sunt surprize neplacute, vom reconstitui si dintii cu pivoti de fibra de sticla.
Stage 3 - Etapa numarul 3 - Tratamentele de canal
In aceasta sedinta am planificat tratamentele de canal. Sedinta de astazi a durat 90 minute. Am inlaturat foarte usor lucrarea provizorie pentru a avea acces la dinti, am facut anestezia, am izolat dintii cu diga si am trecut la treaba. Pentru mai multe detalii legate de tratamentul de canal citeste AICI . Cele patru etape principale sunt evidentiate in poza astfel:
1 - Masurarea - dupa ce anestezia si izolarea este realizata, se determina lungimea canalelor, pentru a ne asigura ca tratametul de canal se face in totalitate, nu doar partial. Determinarea lungimii de lucru se face cu un aparat numit apex-locator, ce are o marja de eroare de doar 0.1mm.
2 - Prepararea - acum ca stim ce lungime are fiecare canal si notam aceste dimensiuni, vom prepara mecanic canalele pentru a le putea iriga.
3 - Irigarea - aceasta merge mana in mana cu prepararea si cu ajutorul hipocloritului se dezinfecteaza canalele, pana la varful lor, si, daca se face corect, se curata si canalele laterale (se vor vedea pe radiografia de control in poza de mai jos).
4 - Obturarea - stim lungimea canalelor, conicitatea, diametrul la apex, sunt curate, dezinfectate si pregatite pentru inchidere cu conuri de gutaperca. Totul a fost bine, rezultatul este predictibil si favorabil. Este timpul sa definitivam tratamentul de canal.
Odata canalele obturate, obligatoriu, se vor face radiografii pentru a ne asigura ca totul este perfect, asa cum ne dorim. Pe radiografiile Mariei vedem ca toate cele patru canale sunt corect obturate, pana in varful dintelui, nici mai mult, nici mai putin, ci precis la varf. De asemenea, am lasat loc pentru pivotii de fibra de sticla (in sedinta viitoare). Datorita unei irigari corecte si alocarii timpului necesar pentru o irigare corespunzatoare, am reusit obturarea canalelor laterale (nu e doar o linie dreapta, ci are si ramificatii laterale). Pe radiografii se vad infectiile din os ce se vor rezolva in urmatoarea perioada fara a fi extrasi dintii si fara operatii chirurgicale (rezectii apicale). Pentru a salva acesti dinti a fost necesar doar sa realizam tratamentele de canal, intr-un mod corect.
Respectand protocolul din literatura de specialitate si bazandu-ne pe radiografiile de control, putem considera tratamentul de canal un succes.
In episodul urmator vom reconstitui dintii cu pivoti de fibra de sticla si vom cladi bonturile ce vor sustine coroanele dintilor.
Stage 4 - etapa 4 - reconstituirea bonturilor cu pivoti de fibra de sticla
Am ajuns si la aceasta sedina. Bonturile au fost refacute din compozit fotopolimerizabil cu ajutorul pivotilor de fibra de sticla. Acestia sunt usor de acceptat, estetici, usor de aplicat, nu necesita pierdere de tesut dentar sanatos si sunt oarecum elastici astfel incat riscul de producere de fracturi radiculare este minor. Ei se aplica avand dintii izolati cu membrana (diga) asa cum se vede in imaginea din centru. Tot in imaginea din centru se vede prepararea bontului cu prag, pentru o mai buna adaptare a coroanelor (fie ele provizorii sau definitive).
Odata refacute bonturile, dintii au fost slefuiti cu prag, asa cum deja am descris mai sus. A urmat amprenta si pregatirea dintilor provizorii. De aceasta data coroanele au fost facute individual (una cate una) si nu lipite intre ele. Asta face ca igienizarea sa fie inlesnita si firul interdentar usor de folosit. Chiar daca dintii sunt din acrilat adaptarea este corespunzatoare. Astfel papilele interdentare se vor forma asa cum ne dorim si gingia se va vindeca.
In urmatoarea perioada Maria va putea aduce modificari dintilor provizorii, facandu-i mai mici, mai mari, mai lungi sau mai scurti, mai rotunzi sau mai patratosi, in asa fel incat lucrarea finala sa fie pe placul ei. 🙂
In episodul urmator vom finisa slefuirea si vom realiza coroanele finale. Vom astepta vindecarea gingivala, conformarea acesteia si formarea papilelor. Maria urmeaza sa decida ce material va alege pentru coroanele finale.
Stage 5 - etapa finala - Coroanele finale
A venit si ziua in care Maria a primit lucrarile finale. Gingia e vindecata, bonturile arata bine si situatia este amprentata. Primul pas dupa amprenta a fost proba capelor de metal. Maria a ales lucrari metalo-ceramice, cu coroane individuale (evident) pentru o igienizare facila. Dupa verificarea adaptarii acestora s-au transmis laboratorului date cu privire la acestea si tehnicianul a inceput aplicarea straturilor succesive de ceramica. La acest moment este foarte importanta alegerea culorilor pentru ca la final aspectul sa fie armonios cu dintii naturali. A urmat o a doua proba, cu ceramica aplicata. Acum am verificat, din nou, adaptarea celor 4 coroane la bonturi, punctele de contact intre ele, ocluzia (felul in care se adapteaza in muscatura). Noi date au fost transmise tehnicianului pentru a face corectiile necesare. Doar cand totul a fost asa cum ne-am dorit s-a realizat cimentarea definitiva a acestora.
Cimentarea este o etapa foarte importanta deoarece coroanele odata cimentate nu mai pot fi inlaturate pentru alte rectificari, asa ca trebuie sa fim absolut siguri ca totul este bine: coloare, adaptare, marime, forma... Iar cand suntem siguri ca totul este asa cum ne dorim, se vor izola bonturile, se vor dezinfecta si degresa si doar acum se vor cimenta coroanele.
Asta a fost tot. 🙂 Urmeaza sa ne vedem la fiecare 6 luni pentru controlul periodic si igienizarea profesionala periodica.
Concluzie: Ceea ce se vede e important, dar poate mai important este ceea ce NU e evident!
Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro
De ce este indicat examenul radiologic? Nu este periculos pentru sanatate sa ne iradiem? Este chiar obligatoriu?
De nenumarate ori am auzit aceste intrebari, intrebari pe care le-as pune si eu daca nu as sti deja raspunsul la ele. Asa ca, voi incerca sa dau raspunsul la majoritatea intrebarilor legate de radiografii, pentru a evidentia importanta radiologiei in actul medical in general, si in stomatologie in particular.
1 - De ce sa fac o radiografie?
Pentru ca, din pacate, dar in mod natural, oamenii nu pot sa vada prin oase. Nici medicul nu poate sa vada prin oase si prin muschi, nu poate sa vada prin dinti si prin ligamente, dar cu ajutorul radiologiei, acest lucru este posibil. Poate sa vada ceea ce cu ochiul liber nu reuseste si astfel are la indemana informatii foarte importante pentru a putea pune un diagnostic corect. Si doar pe baza unui diagnostic corect se poate face un plan de tratament corect. Sunt sigur ca nu ai vrea ca medicul sa ghiceasca diagnosticul si sa faca un tratament la intamplare, bazandu-se pe noroc.
2 - Dar nu e periculos sa ma iradiez?
Evident, vei fi expus la o oarecare doza de radiatie. Dar, daca se iau masuri minime de siguranta (sort cu plumb, radiatie tintita la locul investigat, aparatura moderna digitala), doza de radiatie este foarte mica si nu pune in pericol sanatatea pacientului. Comparativ cu radiatia la care ne expunem zilnic, prin simpla noastra existenta cotidiana, radiatia din stomatologie nu constituie un motiv de ingrijorare.
3 - Este obligatoriu sa fac radiografia?
Nu, nu e obligatoriu. Medicul nu te poate obliga sa faci acest lucru, dar este recomandat sa o faci. Tinand cont de avantajele pe care ti le da examenul radiologic, nu vad care ar fi motivele sa nu o faci.
4 - De ce unii medici nu fac radiografii?
La asta nu am raspuns.
5 - Ce se poate vedea pe o radiografie?
Am sa dau cateva exemple:
Cazul 1 - poza de sus - se poate pune un diagnostic si se poate face un plan de tratament general, se verifica tratamentele efectuate si rezultatul obtinut. Astfel, exista certitudinea unui act medical cu rezultate asa cum ne dorim.
Cazul 2 - se poate vedea o infectie in os, si se poate alege planul corespunzator de tratament, plan ce este diferit de planul care ar fi fost facut fara radiografie. Asa s-a evitat o eroare grava de tratament.
Cazul 3 - se verifica tratamentul efectuat si dupa cateva luni se da verdictul: dintele a fost salvat. Am reusit.
In concluzie: fara radiologie, stomatologia moderna nu poate exista in parametri ceruti de literatura de specialitate. Fara radiologie, un diagnostic exact, un plan de tratament corespunzator si un rezultat bun sunt imposibile.
Dr. Fondrea - www.dentaldesign.ro
... printr-o procedura minim invaziva si complet nedureroasa!
Clinica Dental Design este unicul centru stomatologic din vestul Romaniei care ofera pacientilor fatetele dentare Lumineers, cele mai populare si calitative produse de acest gen din lume. Daca va intrebati cum de vedetele voastre preferate au un zambet perfect si dinti imaculati, ei bine, Lumineers este raspunsul. Foarte putini dintre noi s-au nascut atat de norocosi, incat sa se poata lauda cu o dantura de revista, insa o astfel de procedura si acest produs exact asta ne ofera: zambetul ideal. Mai mult decat atat, Lumineers are o garantie din partea laboratorului care le produce pentru pacientii care aleg acest tip de tratament cosmetic dentar.
Produse in California, de prestigiosul laborator DenMat, lider de piata in domeniu, fatetele Lumineers sunt net superioare oricaror altora de acest gen si au crescut in popularitate in ultimii aproape 30 de ani, devenind preferatele vedetelor de la Hollywood. Sunt realizate dintr-un portelan durabil si foarte rezistent numit Cerinate, si sunt la fel de subtiri precum lentilele de contact, astfel ca metoda de aplicare este minim invaziva, respectiv sunt aplicate direct pe dinte, nefiind necesara slefuirea, nu necesita anestezie si nici nu exista riscul unor sensibilitati ulterioare.
Dental Design și Lumineers, formula optimă
Inainte de a alege un tip de fatete dentare, e bine sa fii informat. Desigur ca pe piata exista numeroase produse de acest gen si la un pret comparabil, insa acelea nu au acelasi indice calitativ si durabilitate ca si Lumineers. Dental Design este autorizat de producatorul american pentru realizarea acestei proceduri. Imitatiile, chiar daca sunt mai ieftine, produc pe termen lung probleme care vor mari vrand - nevrand costurile totale. De aceea este important sa va asigurati ca la achizitionarea acestora primiti cerificatul de garantie emis de producator, precum si ca medicul dentist care le-a aplicat este cerificat in Lumineers Dental.
Dupa ce ai urmat acesti pasi, este important sa vezi daca fatetele Lumineers reprezinta solutia optima pentru tine. Daca ai dintii colorati sau putin ciobiti, departati sau usor asimetrici, cel mai probabil Lumineers este cea mai buna alegere. Daca in schimb, exista probleme mai seriose, este nevoie ca acestea sa fie tratate în prealabil, dupa care se trece la montajul fatetelor.
Operatiunea este simpla, nedureroasa si rapida, fiind efectuata in doua vizite la clinica Dental Design. La prima vizita se face evaluarea dintilor si se ia o amprenta cu un material special DenMat. Amprenta si imaginile aferente sunt trimise spre centrul DenMat din California. Aici sunt create fatetele personalizat, fiecare purtand amprenta unica a pacientului. La a doua vizita, acestea sunt montate, fara ca pacientul sa simta vreo durere sau vreun disconfort si urmeaza partea mult asteptata: o privire in oglinda, un zambet de invidiat si un pacient fericit!
Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro
Reflexul de voma este un subiect poate putin discutat, dar totusi in practica stomatologica ne izbim si de acest aspect destul de des. Unii oameni se plang ca in momentul in care isi periaza dintii din spate au o senzatie puternica de voma. Tocmai de aceea, ei evita sa perieze zonele respective, acestea se cariaza si iata… ajung la dentist.
Daca pe langa frica de dentist, mai avem de-a face si cu un reflex accentuat de voma, sedintele de tratament vor fi o adevarata provocare. Provocare nu numai pentru pacient, ci si pentru medic. Iata-ne ajunsi, ca pacienti, in cabinetul dentar: totul e bine si frumos pana in momentul in care simtim ceva in gura: rulou de vata, oglinda, aspirator, orice din sfera stomatologica. De acum incepe „distractia”: reflex de voma, lacrimi si multe solicitari de pauza.
La polul opus, medicul incearca sa faca tratamentul corespunzator, pe un teren minat. Minat, pentru ca nu ai cum sa faci tratament fara sa atingi zona de tratat si zonele invecinate, iar daca acestea implica baza limbii, urmeaza cel putin o ora de „veselie”, atat pentru pacient, cat si pentru medic. Totusi, nu o data, ca dentist, te gandesti ca in situatii de genul asta, o solutie geniala ar fi sa se poata realiza tratamentul prin puterea mintii. Si cum solutia de tratament realizat prin puterea mintii nu e una viabila din motive lesne de inteles, trebuie gasite altele mai realiste.
Exista intr-adevar, diferite metode de rezolvare a problemei. Cea mai eficienta este ca respiratia sa se faca pe nas, nu pe gura. Respiratia pe nas inhiba centrul vomei din creier si ajuta la eliminarea senzatiei neplacute. Alta presupune sa-ti focalizezi, ca pacient, atentia in alt loc… sa zicem la muzica de pe fundal, sa te gandesti la vacante (daca e posibil), sa te concentrezi la a-ti corela anumite miscari… de exemplu, ridici piciorul stang, apoi cel drept. Aceasta metoda da rezultate mai ales in cazul in care se ia o amprenta.
O solutie viabila este si reducerea sensibilitatii prin anestezie, care da rezultate in cazul multor pacienti. In cazul altora, inhalosedarea e un lucru binevenit. Exista, de asemenea, medicatia antiemetica – una sau doua pastile luate inainte de a veni la dentist ajuta in cazul multor pacienti.
Indiferent de metoda aleasa, cert este ca si pacientii cu astfel de sensibilitate au nevoie de tratamente stomatologice. Nu e usor, dar nici imposibil. Trebuie doar sa gasim varianta cea mai potrivita pentru fiecare caz in parte.
Dr. Alexandra Balan - www.dentaldesign.ro
Aceasta intrebare apare in mintea tuturor atunci cand decid sa se duca la medic. Fiecare dintre noi avem la un moment dat nevoie de ajutorul unui medic si toti suntem pusi in situatia de a alege pe mana cui ne vom lasa soarta sanatatii.
Sa zicem ca ati trecut deja de faza in care ati intrebat prietenii daca au avut vreodata aceeasi problema pe care o aveti si dumneavoastra, si ati primit deja o recomandare catre un anumit medic. Este un mare pas inainte, ati decis sa faceti ceva pentru sanatatea dumneavoastra, pentru ca toti stim cat de greu ne este sa ne prezentam la medic: din frica, din nestiinta, dintr-o sumedenie de motive care stau in calea noastra pana sa luam decizia de a apela la cineva care ne poate ajuta.
De aici inainte sfatul meu este sa cautati pe internet pentru a obtine cat mai multe informatii despre acel medic, sa vedeti ce cazuri a rezolvat pana acum, poate gasiti o rezolvare la o problema asemanatoare cu a dumneavoastra, vedeti cat de pasionat este de ceea ce face.
Pe internet puteti sa-i adresati intrebari, sa-i spuneti ce problema aveti inainte de a va face programare. In acest fel vedeti cat de receptiv este, daca va raspunde, daca va poate ajuta. Este prima interactiune cu cel care poate fi medicul dumneavoastra dentist, fiind posibil ca in cazul in care raspunsul la o intrebare ce i-ati adresat-o nu va veni sau va veni peste doua saptamani, cam asa va decurge si tratamentul dumneavoastra, cu acelasi interes.
Stiu ca pare un pic mai complicat, poate va ganditi: ce atata bataie de cap? Ma duc la un medic dentist si o fi stiind el ce problema am, stie el ce face! Ganditi-va cat interes acordati alegerii hair stylist-ului, cum vreti sa fiti absolut siguri ca a inteles ceea ce va dorit fara riscul ca atunci cand va uitati in oglinda sa va treziti cu un dezastru de coafura sau tunsoare. Asa ca, acordati putina atentie inceputului relatiei dintre dumneavoastra si medicul dentist si dupa aceea intr-adevar puteti sa spuneti cu incredere: stie el ce face, pentru ca v-a raspuns la toate intrebarile, v-a indepartat toate fricile si nelamuririle, v-a castigat increderea.
In plus, e important ca oricand aveti o intrebare sau o idee sa nu va fie teama sa-i spuneti ceea ce va preocupa. Oricat de simpla sau banala este intrebarea, medicul e bine sa va raspunda, pentru ca timpul si sanatatea dumneavoastra este ceea conteaza. Cineva care va taie din scurt intrebarile si va apostrofeaza ca aveti intrebari si nelamuriri este de ocolit. Nu este ceea ce aveti nevoie. Este important ca o data ajunsi in cabinetul stomatologic sa aveti impresia ca veniti la cineva care va intelege, care va cunoaste problema si care vrea sa va ajute.
Replici de genul „Pai si ce ati asteptat pana acum, de ce nu ati venit mai devreme?” sunt descurajatoare si nu pot schimba cu nimic situatia actuala. Fiecare pacient este un individ aparte, cu problemele sale, cu timpul sau liber, cu problemele sale si de aceea are nevoie sa fie inteles si incurajat atunci cand a luat decizia de a se ocupa de sanatatea danturii sale. Daca prima vizita la medic incepe cu o replica de genul celei de mai sus, atunci cu siguranta ca va aflati la medicul nepotrivit.
Alt aspect care conteaza este legat de investigatiile pe care vi le cere medicul dentist inainte de a se pronunta in privinta cazului dumneavoastra. Un medic care va cere o radiografie de calitate si nu este multumit de o radiografie neclara sau va cere efectuarea unui CBCT (Computer Tomograf cu Fascicul Conic) dovedeste in primul rand ca stie sa interpreteze aceste investigatii, cautand un diagnostic si un tratament mult mai precis decat cineva care spune ca orice radiografie este buna sau se poate descurca si fara.
Alt lucru este legat de cum arata clinica dentara in care lucreaza viitorul dumneavoastra medic stomatolog. Este greu de crezut ca un medic care lucreaza intr-un mediu neplacut, cu echipamente vechi, care nu mai functioneaza corespunzator, poate oferi tratamente de o calitate inalta, atata timp cat isi desfasoara activitatea intr-un loc care prin aspectul sau nu inspira armonie si nu invita o stare de bine.
Asadar, ganditi-va la aceste lucruri atunci cand sunteti pe cale sa alegeti medicul care se va ocupa de sanatatea dumneavoastra, pentru a evita situatiile neplacute cand pe parcursul tratamentului ajungeti sa va dati seama ca nu ati ajuns pe mana doctorului potrivit.
Referitor la acest subiect, parerile sunt impartite si in randul medicilor. Unii sunt pentru extragerea lor timpurie, cand dintii sunt inca in stadiul de mugure, altii sustin ca e bine sa se astepte pana la eruptia lor si apoi sa se ia o decizie referitoare la extractie.
Molarii de minte sunt ultimii dinti care apar in cavitatea bucala, de obicei in intervalul de varsta 18-24 de ani. De ce sunt atat de controversati? Din simplul motiv ca, de obicei, eruptia lor este insotita de complicatii neplacute: de la durere si inflamatie pana la complicatii tumorale. Acesta este motivul pentru care unii medici recomanda extractia inainte ca ei sa erupa (adica sa apara in gura). De multe ori, molarii de minte nu au loc suficient pe arcada si raman inclusi in os, de obicei proptindu-se pe dintii situati in fata lui.
Erupția molarilor de minte nu are data precisa si, in cele mai multe cazuri, este insotita de complicatii. De cele mai multe ori, pacientii nu vor sa-si extraga molarii de minte pentru simplul motiv ca nu au avut niciodata probleme cu ei. Dar, din pacate, asta nu inseamna ca nu vor avea pe viitor.
Complicațiile eruptiei molarilor de minte sunt urmatoarele:
- durere puternica ce poate iradia spre ureche sau tampla
- durerea la mestecarea sau chiar inghitirea alimentelor
- inflamatie si durere la nivelul ganglionilor limfatici
- trismus – adica limitarea deschiderii gurii
- alte simptome generale: febra, insomnie, stare generala alterata
In general, complicatiile sunt date de molarii de minte care nu au suficient spatiu sa erupa. Medicul dentist poate pe baza unei radiografii, sa decida daca este cazul sa fie extrasi sau nu. Extractia molarilor de minte este recomandata si in cazul existentei unor carii mari la nivelul lor, din pricina faptului ca acestia au o morfologie complexa a radacinilor si a canalelor radiculare si sunt mai greu de tratat endodontic (de scos nervul). In plus, cand au un impuls de eruptie, ei pot impinge in dintii vecini cauzand inghesuiri dentare si probleme de ocluzie.
In concluzie: molarii de minte nu va fac mai inteligenti! Denumirea lor vine de la faptul ca ei apar mai tarziu. Singurele situatii in care se recomanda pastrarea lor sunt in cazul in care acestia au suficient spatiu sa erupa normal sau in cazul in care sunt deja erupti, au o pozitie normala pe arcada si nu sunt afectati de carii foarte mari. In schimb, daca sunt partial erupti, inclusi in os, foarte cariati sau nu exista spatiu pentru ei, se recomanda extractia lor inainte de a duce la complicatiile mai sus amintite.
Mai multe despre extractii puteti citi AICI.
Intotdeauna cand vine vorba de mers la medicul stomatolog, majoritatea dintre noi gaseste tot felul de pretexte prin care sa amanam aceasta vizita. Motive precum „nu merg acum pentru ca vine Pastele, vine Craciunul, este prea frig afara” apar in mintea noastra atunci cand ne uitam in oglinda si ne amintim ca avem ceva probleme dentare.
Ma gandeam care sa fie tema acestui articol, un caz cu ce se intampla daca nu ajungeti la timp la stomatolog: ceva cu o fistula, durere, o secretie purulenta, dar am decis sa abordez lucrurile intr-o maniera optimista si sa incerc sa va conving sa consultati medicul dentist pana ajungeti la asemenea complicatii.
Cred ca si dumneavoastra v-ati saturat de gandurile negre: ce se intampla daca nu fac lucrul acela, daca nu ma duc acum, asa ca am decis sa abandonez subiectul cu puroiul si mi-a venit in minte perioada dinainte de Craciun, cand era asa de aglomerat, cand toata lumea voia sa aiba dinti pana la sarbatori. In acelasi timp, cativa dintre pacienti veneau doar la control dupa o saptamana de la cimentarea lucrarilor protetice si erau relaxati. Atunci mi-a venit ideea ca aceasta este o perioada buna pentru a ne incepe tratamentul stomatologic, fiind aproape de sarbatorile de iarna. Intotdeauna am in minte expresia: este mult mai ieftin sa previi decat sa tratezi!
Atat de rar se intampla sa ne prezentam la doctor in momentul in care descoperim ca avem o problema. Este pacat pentru ca o plomba simpla este mult mai ieftina decat un tratament de canal, care, la randul lui, este mai ieftin decat o coronita, ca sa nu vorbim de situatia in care se ajunge la necesitatea unui implant dentar.
Acesta este adevarul, aceasta este batalia unui dinte de a-si pastra cat mai mult din ceea ce este al lui, pana cand moare si este inlocuit de un implant. Chiar si atunci, cu ultimele forte, dintele pastreaza os in jurul lui pentru ca plasarea unui implant dentar sa fie posibila. Totul este sa fim un pic atenti, pentru ca problemele dentare nu apar peste noapte sau intr-o luna, apar in ani de zile in care, in loc sa ne ducem la medicul dentist, preferam sa luam calmante și sa ignoram semnele pe care dintele ni le da atunci cand este in suferinta.
Este fantastic cat de bine gandit este corpul uman, cat de mari sunt progresele medicinii in ultimele decenii dar ai cat de ocupati am devenit noi, oamenii, cat de incarcati de tot mai multe sarcini si lipsiti de timpul necesar de a ne ocupa de sanatatea noastra.
La prima consultatie, majoritatea pacientilor sunt interesati de timpul necesar tratamentului si de costuri. Daca va simtiti descurajati de ceea ce auziti, ganditi-va ca prima consultatie, ziua aceea cand va aflati in scaunul stomatologic, reprezinta statistic cel mai bun moment de a va ocupa de sanatatea dumneavoastra dentara. Amanarea lucreaza in defavoarea dumneavoastra: costurile si durata tratamentului nu au cum sa fie mai mici odata cu trecerea timpului.
„Am fost eu fraier ca nu m-am apucat mai devreme sa-mi repar dintii”; „Nu, acum nu, pentru ca mi-e frica, nu am timp… cand o fi, pun o placa si cu asta basta” – atat de des auzite sunt aceste replici in cabinetele stomatologice! Cu amanatul lucrurilor stim cu totii ca nu aducem decat regrete, insa a doua replica este cea mai interesanta. Stiti de ce? Pentru ca cel mai probabil nimeni nu vrea o proteza totala! De abia reusim sa ne convingem pacientii sa accepte aceasta solutie pentru cateva luni, ca ceva provizoriu pana isi primesc restaurarile definitive pe implanturi… si atunci cu mare dificultate...
Speram ca ati inteles cat de important este sa va prezentati la medicul dentist atunci cand descoperiti o problema dentara sau cel putin la un an de la ultimul control. Numai dumneavoastra sunteti cei care puteti stabili cand este momentul sa treceti la treaba, sa va reparati dantura, rolul nostru fiind acela de a va sfatui si de a va explica ce este mai bine pentru sanatatea dumneavoastra dentara.
Va dorim o saptamana minunata, plina de realizari, in care sa va pastrati entuziasmul, simtul umorului… si dintii!
Vezi si articolul Preventia stomatologica: cele 5 reguli de aur
Cafeaua face parte din produsele care pot influenta negativ aspectul si sanatatea dintilor nostri. Cafeaua coloreaza dintii, acest lucru intamplandu-se din cauza compozitiei si culorii cafelei, care patrunde in spatiile dintre prismele ce formeaza smaltul, ducand la ingalbenirea dinților. Obturatiile nefinisate corespunzator se vor ingalbeni si ele la contactul indelungat cu cafeaua, colorandu-se si zona de trecere dintre dinte si obturatie.
Zaharul continut de cafea afecteaza si el dintii crescand riscul de aparitie a cariilor si astfel ducand la afectarea zambetului dumneavoastra. „You don’t get a second chance to make a first impresion” – aceasta fraza mi-a fost spusa de un mare medic chirurg, intr-o dimineata cand am intarziat la spital si aratam destul de sifonat.
Pe moment nu i-am acordat prea mare importanta, dar in dimineata urmatoare m-am trezit aranjandu-mi camasa si cercetandu-mi zambetul in oglinda, pe ritmul vorbelor de mai sus. Acesta este adevarul: zambetul conteaza, prima impresie conteaza, e ceva ce dureaza o secunda, actioneaza in subconstientul fiecaruia, dar pluteste in mintea noastra pe o perioada foarte lunga de timp.
Cafeaua va poate afecta zambetul si, odata cu el, va poate strica o prima impresie care conteaza. Nimeni nu va cere sa renuntati la cafea, ar fi nerealist intrucat ea are si multe avantaje. E o placere, un mod de a-ti incepe dimineata… ultima speranta de a porni „zen” la serviciu atunci cand ploua afara… cand este asa de frig incat si cainele dumneavoastra spune „pas” la faza cu plimbarea.
Totul sta in planificarea timpului: pastrati-va timp ca sa apucati sa va spalati pe dinti dupa ce ati baut cafeaua. In plus, incercati ca timpul pe care il petreceti consumand cafea sa nu depaseasca jumatate de ora, astfel colorantii din cafea nu apuca sa impregneze dintii, iar zaharul nu este in contact indelungat cu suprafata dentara, astfel riscul de aparitie a cariilor este mult scazut.
De asemenea, scurtand timpul de consum al cafelei, ajungeti mai repede sa va spalati pe dinti. Daca nu aveti la indemana periuta si pasta, chiar si simpla clatire cu apa ajuta la indepartarea cafelei de pe dinți. Evitati sa folositi apa rece dupa ce ati baut cafea fierbinte, acest lucru putand duce la aparitia fisurilor in smalt.
Vrem sa subliniem ca nu este bine sa aveti o cana mare de cafea pe care s-o plimbati toata ziua dupa dumneavoastra si mai luati cate o gura, amanand sistematic spalatul pe dinti sub pretextul ca „mai am o gura de cafea”. Pentru cei care consuma ice coffee sau frappe-uri, incercati sa va folositi de pai, astfel dintii dumneavoastra vor fi cat mai putin in contact cu cafeaua.
Daca articolul acesta a venit in fata dumneavoastra, cel care consumati cantiteti mari de cafea sau cel care mai are o gura de cafea in cana pe tot parcursul zilei, atunci puteti alege sa faceti ceva ca dintii dumneavoastra sa-si recapete culoarea, fiind important de stiut ca acest lucru este posibil printr-un tratament de albire dentara, completat acolo unde este cazul de inlocuirea obturatiilor inestetice.
Asadar, va invitam sa aveti grija de zambetul dumneavoastra, dandu-i viata, facandu-l din nou tanar! Acest lucru va va spori increderea in sine si va va ajuta sa aveti o mai buna prestanta in fata oamenilor cu care interactionati.
Fiti puternici, ganditi pozitiv, folositi-va de zambet si astfel dumneavoastra veti decide cu ce prima impresie vor ramane cei care va vor cunoaste!
Mai multe informatii despre albire gasiti AICI.
Odata cu inceperea noului an ne obisnuim usor, usor sa scriem data corect atat pe foaie cat si in gandul nostru. Majoritatea am inceput din nou lucrul, unii cu chef, altii cu mai putin spor, cei din urma reusind sa-si regaseasca inspiratia odata cu revederea colegilor care au venit din vacanta cu un avant puternic. Cert este ca ne-am realiniat cu totii la start, asteptand sa se faca verde pentru a putea face ceea ce ne face placere zi de zi, in cazul nostru acest lucru fiind sa ajutam oamenii sa zambeasca!
Interesant este ce se petrece in mintea fiecaruia dintre noi inainte de a porni in acest an nou, caci stim cu totii ca avem target-uri, noi idealuri... vrem sa facem lucruri pe care nu le-am facut pana acum sau vrem sa imbunatatim lucrurile pe care le punem deja in practica. Dupa analiza facuta asupra anului ce a trecut, am luat decizia de a ne concentra asupra lucrurilor care au dat rezultate favorabile, luand ca exemple:
1. Inlocuirea dintilor foarte distrusi cu implanturi dentare, inlaturand astfel infectiile de la nivelul osului si evitand situatiile neplacute cand dintele se fractureaza sau infectia nu dispare. In acest caz am observat ca un tratament radical este incununat de succes in majoritatea cazurilor.
2. Dintii din fata, cu plombe mari si vechi vor primi fatete, astfel obtinand rezultatul estetic dorit si scazand riscul ca acestia sa se fractureze.
3. Explicarea planului de tratament intr-o sedinta mai lunga pentru a ajuta pacientii sa inteleaga importanta timpului in procesul de vindecare si beneficiile ce insotesc un lucru facut asa cum este indicat in literatura de specialitate.
Daca tot am amintit de o cursa automobilistica mai devreme haideti sa ne imaginam ca masina este gura pacientului, iar rolul pilotului este atribuit pacientului. 🙂
Astfel in aceasta comparatie virajele stranse sunt inlocuite de zambete largi care expun toti dintii, suspensiile sunt tratamentele de canal, iar molarii de minte care trebuie extrasi reprezinta greutatea ce ne incomodeaza in depasiri sau gentile doamnelor puse peste schimbatorul de viteze. In cazul gentilor, pe acestea le punem frumos pe bancheta din spate si spunem ca nu este nicio problema. Mai in gluma, ideea este sa va dati seama cat de importanta este santatatea dentara.
Controalele periodice, igienizarile, si toate manoperele stomatologice care contribuie la sanatatea dumneavoastra sunt foarte importante. Astfel, echipa Dental Design este cea care va poate ajuta sa concurati "in cursa", cea care se bucura la fiecare control cand ne aratati ca ati avut grija de dintii dumneavoastra si aveti acelasi zambet ca atunci cand ne-am vazut ultima data... si tot noi suntem cei care arunca cu castile si lovesc cosurile de gunoi cand ati muscat pe un sambure si v-ati fracturat o coronita sau ati coborat pe o partie neagra la schi si v-ati folosit de dinti pentru a va opri. Aceasta este viata, o cursa continua, de fiecare data pe un alt circuit, un alt an, alt decor.
In anul ce urmeaza avem de gand sa ne imbunatatim performantele, sa gasim mijloace mai rapide de a va ajuta sa zambiti, sa facem ca timpul petrecut impreuna sa fie folosit cat mai eficient si calitatea serviciilor pe care vi le oferim sa ramana cea cu care v-am obisnuit, urmand ca la final sa putem sarbatori impreuna!
“Medicina este arta vindecarii, care teoretic nu are nici o limita” (Petre Tutea 1902-1991)
Am ales citatul de mai sus deoarece incurajeaza fiecare om sa isi urmareasca visul si sa creada in existenta unei rezolvare pentru fiecare boala, un tratament care sa il faca la fel cum era inainte, sanatos.
Acesta este cazul unui pacient ce s-a prezentat in clinica noastra cu mai multi dinti lipsa in partea stanga sus si care ne-a adresat urmatoarea intrebare: ”Este posibil sa am din nou cate un dinte in locul fiecarui dinte pe care l-am pierdut?” precizandu-ne ca nu isi doreste ca dintii sa ii fie slefuiti pentru a primi o punte.
In astfel de cazuri este bine sa se faca o analiza, CBCT se cheama, care ajuta medicul stomatolog sa vada exact cat os are pacientul, mai exact sa poata masura dimensiunile osului in trei planuri: inaltime, grosime si profunzime. Dupa ce am vazut care era situatia in gura pacientului si am facut masuratorile osului pe CBCT, i-am spus pacientului ca tratamentul pe care si-l doreste este realizabil doar prin folosirea implanturilor dentare.
Implanturile dentare sunt niste piese realizate din titan si au o forma asemanatoare unor suruburi cilindro-conice care trebuie infiletate complet in os. Dar…. intotdeauna exista si un “dar”… problema era ca pacientul nu avea suficient os in care sa inseram implanturile si aici ne referim la inaltime si la latime... deci trebuia sa facem ceva ca sa crestem oferta osoasa. Situatia asta apare deorece osul din jurul dintilor se formeaza o data cu aparitia acestora si dispare dupa ce dintii respectivi sunt extrasi.
Ce este de facut in acest caz?
Inaltimea osoasa - in zona laterala maxilara superioara exista sinusul maxilar o cavitate plina cu aer captusita de o membra (membrana sinusala). Pentru a obtine inaltimea osoasa necesara ca implanturile sa fie complet acoperite de os, vom ridica acea membrana si in locul creat vom pune os artificial care sa mentina membrana in pozitia dorita si in acelasi timp sa permita formarea osul dorit. Astfel membrana mentinuta in noua pozitie nu va fi perforata (si aici trebuie avut grija pentru ca perforarea membranei sinusale poate duce la infectarea sinusului respectiv, adica la o sinuzita maxilara) cand inseram implanturile, iar granulele de os artificial plasate in jurul implanturilor se vor transforma in os… pare simplu, nu? Asta e discutia cu inaltimea osoasa, dar sa nu uitam ca implanturile trebuie sa fie inconjurate de os pe tot diametrul lor.
Latimea osoasa - dupa ce am dat gingia la o parte, am realizat in mod surprinzator ca oferta osoasa era de dimensiune mai mica decat ne arata softul de analiza al CBCT -ului. In aceasta situatie am ales sa inseram implanturile astfel incat o parte a cilindrului sa fie complet acoperita de os si in cealalta parte sa ramana portiuni in care implantul perforeaza osul... urmand sa stimulam formarea de os prin folosirea granulelor de os artificial. Explicandu-i pacientului care sunt pasii necesari pentru a-i oferi cate un implant in locul fiecarui dinte lipsa, acesta a inteles complexitatea interventiei si a fost incantat ca exista o solutie protetica care sa il multumeasca. Asadar obtinand acordul pacientului pentru planul de tratament propus, iata-ne in ziua interventiei chirurgicale, momentul in care obtinem osul necesar atat in inaltime cat si in latime si ulterior inseram implanturile dentare.
In imaginea din colajul de mai sus se surprinde ridicarea membranei sinusale printr-un abord osos extern… dupa dezvelirea osului de gingie, se indeparteaza o portiune ovala din os pentru a avea acces la membrana sinusala, urmand ridicarea acesteia. Urmeaza inserarea implanturilor si a granulelor de os artificial in a doua imagine asigurand astfel formarea osului necesar in inaltime. Obtinerea latimii osoase necesita plasarea de os artificial acolo unde implanturile nu sunt inconjurate complet de os. Membrana sintetica care acopera granulele de os artificial, impiedica ca gingia sa patrunda intre ele si sa pericliteze formarea tesutului osos. Urmeaza repunerea gingiei in pozitia initiala, dupa care se coase la loc si se asteapta 6 -9 luni ca sa se formeze os si sa se osteointegreze implanturile (exact cum plantam un pom si trebuie sa asteptam sa se prinda pana poate suporta greutatea fructelor). Radiografia de control ne arata pozitionarea corecta a celor trei implanturi.
Interventia chirurgicala a durat aproximativ 1h si 45min dupa care pacientul a relatat ca in afara de faptul ca “l-am tras destul de tare de buza“ nimic nu l-a deranjat in mod deosebit.
Asadar este de datoria noastra sa urmarim si sa credem in indeplinirea tuturor viselor si sa invatam de la cei ce nu au cunoscut nici o limita in libera lor exprimare.
Fluorizarea este o procedura stomatologica prin care se suplimenteaza cantitatea de fluor a dintilor. Este o manopera profilactica (adica de prevenire a cariilor) si se adreseaza in special copiilor. Fluorul la nivelul dintilor actioneaza prin intarirea lor si este recomandat in special copiilor intre 6 si 16 ani.
Fluorizarea in cabinetul stomatologic se realizeaza in mod normal de doua ori pe an, odata cu igienizarea profesionala a dintilor. Aceasta consta in aplicarea pe suprafata dintilor a unor solutii sau geluri cu un continut ridicat de fluor. Procedura este foarte simpla, nedureroasa si dureaza cam trei minute. Una din metodele de fluorizare acasa consta in administrarea unor pastile de fluor inca dinainte de aparitia dintilor, metoda care este contestata de unii cercetatori, motiv pentru care multi medici dentisti nu o mai recomanda. Astfel fluorizarea la domiciliu in zilele noastre se realizeaza in principal prin pastele de dinti si apele de gura folosite.
Ce ar trebui sa stim despre fluor?
Fluorul administrat pe cale generala influenteaza dintii in momentul in care ei se formeaza, deci in stadiul de muguri intraososi. Mugurii dintilor temporari se formeaza in timpul vietii intrauterine, iar cei ai dintilor definitivi, pana pe la 15 ani, in functie de dinte. Un alt lucru important de stiut este ca tesuturile dure dentare in general sunt incomplet mineralizate in momentul eruptiei, procesul incheindu-se la doi-trei ani dupa eruptie (in aceasta perioada ajuta mult aplicarea topica de geluri, paste, lavaje bucale, iar imperfecta coalescenta in santuri si fosete impune sigilarea pentru protectie). Actiunea lui preeruptiva consta in crearea unui smalt fara defecte structurale, mai rezistent la atacul acid, dar trebuie avut in vedere ca, spre deosebire de trecut, acum se fluorizeaza apa, laptele, iar o concentratie mare este intr-adevar toxica. Mai ales ca la copiii mai mari se depune predominant in tesuturile dure (dentar, osos) dar si rinichi! Supradozajul se poate manifesta si la nivel dentar, prin fluoroza. Ultimele studii in domeniu constatau ca atata timp cat i-a fost administrat fluor unui copil, acesta a avut dintii foarte rezistenti la carie, iar apoi, in jurul varstei de 12 ani, a fost intrerupt tratamentul si au inceput sa apara cariile.
Utilizarea controlata a fluorului a aratat ca acesta este singurul microelement cunoscut actualmente ca avand rol important in prevenirea cariei dentare. Dar pentru ca tratamentul de fluorizare sa fie eficient depinde in mod obligatoriu de realizarea in permanenta a unei igiene orale riguroase, bazate pe periaj dentar efectuat corect de minimum doua ori pe zi, a mijloacelor suplimentare de igiena si a controalelor regulate la medicul dentist.
Cititi si De ce ii cad plombitele copilului meu?
Cu totii am auzit ca fumatul dauneaza grav sanatatii, asa scrie si pe pachetele de tigari. Dar cati dintre noi stim ca acesta ne afecteaza intr-un mod foarte grav intreaga cavitate bucala? Fumatul poate provoca boli grave, poate afecta permanent dantura, gingiile si intreaga gura.
De obicei, primele consecinte ale fumatului sunt respiratia urat mirositoare (halena) si aparitia petelor cafeniu-inchis pe dinti. Desi pentru majoritatea oamenilor implicatiile fumatului sunt in primul rand de ordin estetic, acesta duce la dezvoltarea cariilor si a afectiunilor gingivale. Studiile arata ca fumatorii sunt de patru ori mai expusi bolilor parodontale. Boala care duce la pierderea dintilor avanseaza mult mai repede la fumatorii inraiti, dupa cum sustin cercetatorii americani.
Efectele fumatului nu se rezuma doar la aparitia bolilor gingivale, ci chiar ingreuneaza tratarea acestora. Fumatorii au sanse mai reduse ca un implant sa fie efectuat cu succes, iar persoanele care sufera de boli gingivale au probleme cu coroanele si puntile dentare.
Unele studii au aratat ca fumatorii au mai mult tartru decat nefumatorii, acest lucru fiind cauzat de cantitatea scazuta de saliva din cavitatea bucala. De asemenea, chimicalele prezente in tigari afecteaza circulatia sangelui in gingii, incetinind procesul de vindecare a diverselor plagi, si indirect eficienta tratamentului.
Nu in ultimul rand, fumatul este unul dintre factorii care favorizeaza aparitia cancerului oral. Un studiu al Societatii Americane de Cancer arata ca aproximativ 90% din persoanele care sufera de cancer bucal si anumite tipuri de cancer la gat au fumat in trecut sau sunt fumatori activi. Tutunul din tigari sau pipe poate duce la aparitia cancerului in orice loc al gurii sau al gatului. Pipa poate declansa si cancerul buzelor.
Vestea buna este ca renuntarea la fumat in cazul categoriilor mentionate sterge treptat efectele nocive pe care consumul de tutun le-a avut asupra sanatatii dintilor.
Citeste si Fumatul si boala parodontala, Boala parodontala, intre mit si realitate
“Nu trebuie sa iti periezi toti dintii, doar cei de care ai nevoie.”
Am gasit citatul asta undeva si la prima vedere pare chiar amuzant dar exista unele persone care chiar asta fac. De multe ori auzim urmatoarele remarci facute de catre pacienti: “Dar trebuie sa periez si dintii din spate?”, “Mie nu mi-a spus nimeni ca dintii se periaza si pe interiorul gurii”.
In general, lumea merge la medic cand apare o problema, lucru care este perfect normal daca ne gandim sa mergem la un chirurg... doar acesta nu poate avea grija de organele interne, ar fi bine daca s-ar putea scoate plamanul din organism sa il curatam putin de tutun, nu? Din pacate acest lucru nu este posibil, dar dintii macar sunt la vedere, cel putin o parte a lor. De dinti ne folosim in fiecare zi, ora, secunda, cand mancam, cand vorbim. La dentist este suficient sa mergem de doua ori pe an, chiar daca ne doare ceva sau nu. Desigur cand apar probleme e bine sa mergem mai des.
Cu totii stim ca este mai usor sa previi decat sa tratezi. Acest lucru este perfect valabil si in cazul problemelor legate de dinti doar ca pentru aceasta trebuie sa te prezinti regulat la dentist. Orice problema apare e mult mai usor si de multe ori mai ieftin de rezolvat daca se descopera imediat.
Ideal ar fi sa incepi pe la 1-2 ani, cand doar intri in cabinet pentru cateva minute, in bratele mamei, fara ca insa sa se intample nimic, intr-o alta sedinta primesti o jucarie, dupa care intr-o alta sedinta te urci in scaun in bratele mamei fara sa deschizi gura, intr-o alta sedinta deschizi gura si tot asa dupa cateva sedinte (poate 5, poate 10) cu multa rabdare ajungi sa cunosti “albinuta”, “dusul”, “plastilina”, care vor fi prietenii tai, doar ii cunosti de la varsta de 2 ani. Acesta ar fi un caz ideal in care parintii isi spala copii de dinti chiar de la cateva luni cand apar primii dinti si desigur nu s-au folosit in casa celebrele amenintari: “daca nu esti cuminte te duc la dentist” sau “daca nu esti cuminte te duc la doctor sa iti faca injectie”. Cu siguranta ca vei sti sa te speli corect pe dinti daca mergi la dentist de la 1 an dar daca nu e asa? Nimeni nu se naste invatat, deci si periajul dentar este un lucru care se invata, chiar usor, daca iti explica cineva competent.
Sedinta de igienizare si profilaxie nu este doar “un spalat pe dinti”. Sedinta de profilaxie periodica este compusa din:
- detartraj (indeparatrea tartrului)
- periaj profesional cu periuta de unica folosinta
- sablarea cu pulbere antimicrobiana (air-flow)
- finisarea obturatiior vechi si verificarea acestora cat si a lucrarilor vechi
- verificarea statusului parodontal si identificarea problemelor gingivale
- fluorizare daca este cazul
Aceasta sedinta de igienizare si profilaxie nu inlocuieste in niciun fel spalatul pe dinti de acasa, doar il completeaza. Acasa spalatul pe dinti ar fi indicat sa dureze 3 minute dupa fiecare masa, in cabinet dureaza o ora. Pe langa toate acestea, dupa sedinta de igienizare, ti se prezinta mai multe filmulete despre utilizarea firului interdentar, apei de gura si a altor mijloace auxiliare de mentinere a igieni orale. Uneori accesul in zona din spate a cavitatii bucale este destul de dificil, dar cand este realizat de catre o alta persoana devine usor. Aceste lucruri sunt facute de o persoana cu pregatire speciala cu studii superioare si care merge la tot felul de cursuri pentru a invata cum sa previna situatii neplacute pe cat mai mult posibil.
Exista unele situatii cand pacientii dezvolta boala parodontala si este nevoie de o sedinta speciala de igienizare pentru a indeparta depozitele de tartru situate mult subgingival.
Este important de stiut ca “plombele” vechi nu se curata la igienizare si nici nu se albesc dintii, pentru “plombe” este nevoie de refacerea lor adecvata iar pentru albire este nevoie de o sedinta suplimentara. Exista situatii cand apare albirea dintilor dupa igienizare dar nu este o albire propriu-zisa. Acesta este efectul indepartarii depozitelor de tartru si placa si a petelor de tutun, cafea, ceai negru, dintii revenind la culoarea lor naturala.
Pe langa toate aceste aspecte de ordin medical mai exista si cel financiar. Pretul unei sedinte de igienizare este mult mai mic decat cel care se plateste pentru un dinte, in timp, pe care se realizeaza o obturatie, apoi un tratament de canal, apoi o lucrare protetica sau poate un implant si aceasta in cazul unui singur dinte dar cu igienizarea ai grija de toti dintii.
Tu de care dinti vei avea grija azi?
Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro
O scurta evolutie a stomatologiei din ultimii ani:
Plomba de amalgam ... obturatie compozit ... inlay ceramic
Extractie ... rezectie apicala ... tratament de canal
Punte dentara ... implant dentar
Fatete compozit ... fatete ceramice ... Lumineers
Evolutia este un proces continuu al carui scop final este atingerea naturalului. Ce este mai frumos decat ceea ce este natural, ce este mai sanatos decat o interventie minima asupra acestui natural? Directia in care merge medicina este spre minim invaziv, spre preventie in loc de tratare. Materialele folosite sunt biocompatibile iar rezultatele sunt predictibile si cu riscuri minime.
Lumineers aduc o serie de avantaje in fata procedeelor clasice de redare a frumusetii zambetului. Daca ne uitam la fatetele clasice Veeners, vedem ca rezultatul estetic este bun, materialele biocompatibile dar... exista un "dar". Aceste fatete se pot realiza doar daca dintele este slefuit in prealabil, cu sacrificiu de tesut dentar sanatos si poate cu o oarecare sensibilitate a dintelui care ramane in urma acestei slefuiri. Avem nevoie de slefuire pentru ca aceste fatete sa nu faca dintele sa para foarte mare si inestetic. Problema este ca ceramica folosita in cazul fateleor Veeners este prea groasa pentru a obtine un rezultat estetic si rezistent. Asadar, a aparut pe piata un alt tip de ceramica, mai rezistenta, care sa poata fi foarte subtire si totodata extrem de estetica. Astfel au aparut fatetele ceramice Lumineers.
Avantajele Lumineers fata de Veneers:
Cui se adreseaza Lumineers? Care sunt cazurile care pot fi rezolvate cu Lumineers?
Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro
Citeste mai multe despre acest subiect AICI
Se intalnesc locatarii, oameni in varsta, care nu mai pot urca 10 etaje pe jos si hotarasc sa faca ceva. Nu se mai poate! Deja batranetea isi arata cuvantul. In anii care au trecut au vopsit usa liftului, strat dupa strat, si deja arata ca peretele unei pesteri, pe care s-a prelins calcarul zeci de mii de ani. Oglinda din lift e sparta, peretii cu urme de graffiti, indemnuri spre echipa preferatata de fotbal sau monument al dragostei prin inimioarele cioplite. Usa nu sta inchisa decat daca o impingi cu piciorul si cateodata se arde becul si mergi in intuneric. Tot ce te acompaniaza este sunetul sinistru al cablurilor si al motorului obosit. Spui o rugaciune in gand si apesi pe buton: 1, 2, 3, 4... 5... inca putin, 6...7... Si ai ajuns. Rasufli usurat iesind grabit din lift.
... A trecut un an, in care in fiecare saptamana liftul a fost defect, in care argintiul a fost zgariat si s-a dus in pete mari, verzi, albastre sau galbene, in care tabla ce forma peretii liftului s-a indoit, oglinda e zgariata, usile nu se inchid decat daca tragi de ele iar apoi liftul se blocheaza. Dupa un an cabina cea noua e un dezastru, iar motorul a crapat. Pensionarii cei economi urca si coboara pe scari, avand ganduri licentioase despre tara in care traiesc. Tara e de vina! Si presedintele! Altii sunt de vina pentru ca au lasat motorul vechi al liftului si au ales o cabina noua si ieftina.
...Cam asa este si cu dintii! Sa fie cat mai ieftin si superficial! Ce importanta are boala parodontala, ce importanta au infectiile pe canalele dintilor sau din os? Important e sa fie ieftin si cat mai rapid. Solutia? Semiportelan, la pret de criza, ca doar... se negociaza, nu?
Va doresc sa fiti sanatosi si sa stati la parter!
Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro
Tratamentul ortodontic, atat la adulti cat si la copii, se realizeaza doar de catre medicul ortodont specialist.
Este important sa ducem copilasii la ortodont cat mai repede deoarece problemele ortodontice sunt mai usor de corectat daca sunt interceptate din timp. Varsta ideala la care e bine sa ducem copilul la ortodont este considerata varsta de 7 ani. Tratamentul ortodontic realizat in copilarie are numeroase avantaje :
Ortodontia la copii nu trebuie vazuta doar din prisma esteticii; pe langa corectarea imaginii fetei si a gurii, prin indreptarea dintilor si realizarea unei muscaturi corecte, copilul poate vorbi mai usor, poate mesteca mai usor alimentele si bineinteles se poate spala mai bine pe dinti, lucru care duce automat la rezolvarea problemelor de gingivita si carii dentare.
Nu este greu pentru parinte sa isi dea seama daca trebuie sa isi duca copilul la ortodont, e nevoie doar sa urmareasca cateva semne:
Un tratament ortodontic efectuat in perioada copilariei dirijeaza cresterea si dezvoltarea osoasa armonioasa la nivelul fetei si duce la un zambet frumos si sanatos.
Aparatele dentare pentru copii sunt de mai multe feluri :
Aparatele mobile sunt cele mai folosite la copii. Ele reprezinta alegerea cea mai buna in cazurile de reeducare a functiilor (ex: deglutitie, pozitia limbii) si in cazul inghesuirilor dentare mai mici. Acestea se pot realiza din diferite culori, lucru ce ii incanta pe micuti si ii determina sa le poarte cu drag. Aparatele mobile sunt indicate pe parcursul noptii si cat mai mult pe durata zilei, dar se scot in timpul meselor, cand copilul doreste sa vorbeasca si bineinteles pentru igienizare.
Aparatele fixe pot fi de mai multe tipuri: metalice, ceramice, invizibile. In cazul copiilor cele mai utilizate aparate ortodontice sunt cele vizibile: metalice si ceramice. Aparatele ortodontice fixe se pot purta la orice varsta si sunt alcatuite din brackets- elemente lipite pe suprafata vestibulara (vizibila) a dintelui pe toata durata tratamentului si pot fi metalice, ceramic sau transparente, arcuri – cele care furnizeaza forte pentru a deplasa dintii si ligaturi elastice – pentru fixarea arcurilor in brackets.
Aparatele ortopedice sunt utilizate la copii pentru a corecta decalajul bazelor osoase (de obicei sunt completate ulterior de aparate dentare fixe) si pot sa fie insotite de tractiuni extraorale. Cele mai des utilizate la copii sunt : Activatorul, Twinblocul si Trainerul cu mentiunea ca se recomanda sa fie folosite la copiii cu varsta intre 8 si 10 ani.
La cat mai multe zambete!
Str. Diaconu Coresi nr. 20, Timișoara, România
Telefon: +4 0741 015 959
E-mail: office@dentaldesign.ro
