Despre fatetele dentare am vorbit de atatea ori de nici nu pot sa mai numar. Cazurile in care pacientii m-au intrebat despre aceasta procedura dorind un "smile makeover" cu rezultat perfect sunt mai dese decat orice altceva in estetica dentara. De multe ori m-am uitat oarecum mirat la tanara din fata mea cu dintii putin ingramaditi sau poate nu foarte albi si m-am intrebat ce o impinge sa faca treaba asta. Uneori am reusit sa ajungem la conluzia ca un tratament ortodontic si o albire ar putea sa ii aduca ceea ce isi dorea: dinti aliniati, curati si un zambet frumos si sanatos. Asta ne dorim de fapt cu totii, dar de multe ori pacientii confunda scopul cu mijlocul (am mai vorbit despre asta aici). In cazul fatetelor dentare, scopul ar trebuie sa fie sanatatea, functionalitatea si estetica, nu purtarea efectiva a fatetelor. Fatetele sunt un mijloc prin care se poate (sau nu) obtine acest scop. Ideea este gasirea unei solutii ideale din punct de vedere medical, functional cat si estetic, dar niciodata, eu ca medic, nu voi pune fatete unui om doar ca sa arate mai bine, in detrimentul sanatatii, pentru un profit financiar facil. Nu confundati comertul cu medicina. Probabil pacientii sunt uneori incurajati sa ia decizia de a-si pune fatete pentru ca pare usoara, rapida si pare ca ar avea rezultate foarte bune. Nu are rost sa spun cate cazuri cu fatete esuate am vazut .... De ce? Pentru ca s-au luat hotarari impulsive, pentru ca medicul nu a avut experienta, indemanarea sau materialele necesare, pentru ca tehnicianul dentar nu a fost cea mai inspirata alegere, pentru ca aplicarea fatetelor nu este o treaba asa simpla si la indemana oricarui medic si pacient, asa cum pare la prima vedere. Nu e deloc asa.

Nu confundati scopul cu mijloacele. De multe ori ar fi bine sa stiti ca pe langa fatete exista si alte mijloace, cere difera de la caz la caz,  cum ar fi indreptarea dintilor cu aparat ortodontic,  albirea dentara sau alte tratamente specifice. Depinde ca medicul la care ajungi la consultatie sa inteleaga mai mult, sa te ajute si sa te consilieze sa nu faci greseli in alegerile tale. Stomatologia este stiinta medicala, nu e cosmetica si nu e vanzare. Citeste putin despre stomatologia prin gaura cheii, sper sa te ajute.

Evident ca exista si cazuri in care solutia ideala (atat medical, functional cat si estetic) este o rezolvare protetica, adica cu coroane sau fatete ceramice, dar astazi as vrea sa vorbim despre fatatele dentare realizate  ca "moft" estetic, nu fatetele dentare aplicate pe motiv medical. Ce se gaseste in spatele determinarii unui pacient de a-si slefui dintii de multe ori sanatosi, curati si integri? Oare sunt impinsi de dentisti dornici de a face incasari rapide, oare sunt impinsi de societate, oare vor sa fie la moda? Ce este in spatele unei alegeri care nu tine cont de aspectele medicale ci doar de iluzia unei estetici discutabile?

Pentru a gasi aceste raspunsuri am vorbit cu dr. Ursula Sandner, pshihoterapeut, care ne va lamuri despre acest interesat subiect, in articolul de mai jos:

Multe persoane apelează la medicul stomatolog din motive estetice, pentru ca isi doresc să aiba un zambet frumos, dinti mai albi si perfect conturati, iar una dintre practicile frecvent solicitate este aplicarea de fatete dentare.

Este firesc să ne dorim să fim mai buni, indiferent că vorbim despre o evoluție personala la nivel interior (depasirea de credinte limitative, vindecarea si integrarea traumelor, gestionarea sanatoasa a emotiilor) sau o imbunatatire personala referitoare la aspectul nostru fizic, insa, pentru ca ne este mult mai la indemana sa ne ocupam de „ceea ce se vede”, putem să devenim foarte focalizati tocmai pe aceste aspecte, definindu-ne si valorizandu-ne prin felul în care aratam, fiind multumiti si fericiti atunci când corespundem standardelor de frumusete si deprimati și neincrezatori cand constatam chiar și cele mai mici imperfectiuni.

Persoanele care sunt nemulțumite de ele insele, care nu se accepta pe sine, care au probleme cu stima de sine și o relatie toxica cu propria persoana (se critica, se desconsidera, nu se considera suficient de bune sau de valoroase pentru ceea ce sunt ele, au multe goluri interioare pe care cauta sa le umple prin diferite tipuri de dependenae, prin nevoia constanta de a primi validari, confirmari, aprobari din partea celorlalti) pot fi vesnic nemultumite și de felul în care arata deoarece aceste nemulțumiri interioare neconstientizate sau neacceptate vor fi deplasate in exterior, asupra aspectului fizic.

Traumele nevindecate si suferintele reprimate, dificultatile sau abuzurile din copilarie contribuie la formarea în timp a personalitatii, astfel încat un adult care s-a confruntat cu astfel de probleme poate, de exemplu, sa-si dezvolte o personalitate cu influente narcisice, incercând sa supracompenseze toate nedreptatile si suferintele resimitite, plasandu-se pe sine într-o pozitie superioara celorlalti pentru a nu le mai permite sa-l ranească sau, dimpotriva, poate deveni o persoana foarte retrasa, foarte neincrezatoare si tematoare, evitanta, „modesta” – ajungand să-si nege si sa-si desconsidere propriile realizări. Dincolo de aparente, in ambele cazuri persoana respectiva poate sa caute confirmarea propriei valori umane prin felul în care arata  („dacă nu primesc complimente sau atentie, incep sa ma indoiesc de mine, să ma simt nesigur/a”), prin produsele activitătii sale („dacă muncesc din greu, pana la epuizare chiar... sunt o persoană valoroasa / merit să fiu fericit, altfel nu”) sau prin sacrificiile si compromisurile pe care le face pentru altii („dacă le fac altora pe plac, ma simt valoros; daca ma sacrific pentru altii, înseamna că sunt un om bun” etc.)

Astfel ca, de multe ori, preocuparea pentru aspectul fizic se poate transforma într-o adevarata obsesie care are la baza tocmai neincrederea in propria persoana, lipsa de autovalorizare si iubire de sine, credinta ca nu suntem „suficient” sau „indeajuns” pentru ceea ce suntem noi. Putem deveni excesiv de preocupati de cele mai mici imperfectiuni, gasind „defecte” și acolo unde nu sunt. Anumite aspecte pe care alții nici măcar nu le observă noua ne pot parea monstruoase, catastrofale (de exemplu, anumite riduri fine, culoarea pielii, forma sau culoarea dinților). Ne putem compara în permanenta cu ceilalti, fiind vesnic nemultumiti de constatarile asupra propriei persoane si putem cere frecvent asigurări privind presupusele noastre defecte fizice. Suntem dispusi să investim oricat (timp, energie, resurse financiare) in tratamente sau operatii estetice, in produse cosmetice, în tehnici de infrumusetare si de fiecare data vom vrea mai mult, pentru ca nu vom putea fi multumiti cu rezultatele, tocmai pentru ca problema reala nu se afla in exterior, ci în interior. Acest gen de comportamente sunt specifice si tulburarii dismorfice corporale, unde persoanele, pe langă vesnica nemultumire legata de aspectul fizic, pot apela la comportamente riscante și periculoase pentru a-si indrepta presupusele defecte, se pot simti urmărite cu atentie sau ridiculizate de cei din jur pentru felul în care arata.

Preocuparea excesiva pentru aspectul fizic (de exemplu, dacă vedetele isi pun fatete dentare, trebuie sa imi pun si eu, nu pot fi mai prejos; asta mă face să fiu o persoană dezirabilă, altfel mă vor judeca) poate avea legatura și cu nevoia de a fi în rand cu lumea, de a urma anumite trenduri pentru ca asta ne face sa fim „la fel ca toți ceilalti”, adică „normali”, insa aceasta tendinta spre conformism are la baza, de fapt, teama de judecată, respingere și excludere si nevoia de acceptare si de validare din partea celorlalti, nevoia de a ne simți integrati. Cu cat lipsa noastră de incredere in propria persoană este mai mare, cu atât vom avea mai multă nevoie de confirmări din exterior și vom depinde de ele – daca vom fi laudați, ne vom simti in al nouălea cer, daca vom fi criticati, vom avea senzatia ca cerul s-a surpat peste noi, ne vom simți deprimati, ne vom pune la indoiala capacitatile. In acest fel ne vom chestiona inclusiv dorintele, visurile si chiar si cele mai marunte decizii si actiuni  - „oare e normal sau nu... sa simt asta/ sa gandesc asta/ sa-mi doresc asta/ sa fac asta...?”

In momentul in care avem o relatie sabatoasa cu noi insine, csnd ne iubim si ne pretuim in mod autentic, actiunile noastre vor izvori din aceste sentimente, astfel ca grija fata de propria persoană va veni în mod firesc – dacă vom vrea să modificam ceva la felul in care aratam, vom face acest lucru, însa ca o formă de ingrijire de sine, o maniera prin care ne aratam iubirea fată de noi insine, nu ca o „necesitate”, o obsesie sau o compulsie care izvoraste tocmai dintr-o lipsă de iubire și apreciere de sine și careia, dacă nu ii dam curs, ne anulează valoarea personala, ne face să ne retragem, sa ne ascundem de ceilalti, sa ne fie rușine cu noi.

In spatele nevoii stringente de a arăta perfect, în spatele interventiilor chirurgicale si a tratamentelor estetice repetate care nu reusesc sa ne multumeasca decat pentru cateva clipe, in spatele frecventelor schimbari de look se afla, poate, dorința noastra de a fi acceptati si iubiti pentru ceea ce suntem, dorința de a ni se confirma că suntem ok, ca nu este nimic in neregula cu noi, că nu suntem „defecti”. Iar daca reusim sa ne oferim noua toate aceste lucruri, sa ne schimbăm perceptia fata de propria persoana, nu vom mai simti nevoia să demonstram nimic nimănui, nu vom mai tanji dupa aprobări și confirmări din exterior si nici nu ne vom mai simți destabilizați dacă nu le vom primi.

Dr. Ursula Sandner  - www.ursula-sandner.com

In incheiere pot doar sa adaug, ceea ce am spus-o de atatea ori: Nu alegeti estetica in detrimentul sanatatii, nu puneti carul inaintea boilor si cautati medicul care sa va ajute sa luati alegerile potrivite!

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Tired, angry and hungry.

Mori de foame, esti nervos, ai o "gaura" in stomac si dupa o alta zi ingozitoare in care te-ai certat cu colegii de munca si cu clientii nemultumiti (parca tot mai multi de la o zi la alta), ai chef sa iti satisfaci papilele gustative, sa iti faci stomacul sa taca si sa ii dai creierului hiperexcitat recompensa binemeritata dupa tot efortul prin care ai trecut. Abia ai ajuns acasa, arunci hainele pe jos fara sa iti pese, deschizi usa frigiderului si chiar daca intr-un colt al creierului tau stii ca ar fi bine sa nu mai bagi in tine prostii alimentare pe care le vei regreta imediat ce le infuleci, te intrebi cat de mult rau poate face doar o bucatica de ciocolata sau doar o gura de inghetata cu topping de caramel si te gandesti ca, daca vei comanda pizza, cu siguranta pana faci un dus si gasesti un film pe Netflix cu care sa iti omori seara, va veni si comanda data, nu? Cu ananas si extra sos de branza, va rog! Ai pretextul potrivit si nimic nu mai conteza. Esti fericit, ai invins sistemul, si nu iti mai pasa. Cu o satisfactie maxima, desfaci inca o Cola, mananci chipsuri picante si derulezi programele la TV like there is no tomorrow.

Like there is no tomorrow.

Dar ziua de maine vine, dupa o noapte in care de-abia ai adormit, in care te-ai foit in pat de parca aveai pureci (mancarea nedigerata din stomac ti-a dat destule probleme, nu?). Auzi alarma telefonului de langa noptiera. Ai adormit cu el in mana cautand aiurea poze pe Facebook si Instagram despre un stil de viata sanatos promovat de influencerite sexy (mai mult sau mai putin dezbracate), siliconate exagerat si buzate intr-un mod aproape grotesc. E dimineata, esti transpirat si obosit iar, iti faci o cafea cu lapte in care arunci doar doua cuburi de zahar brun (ca tu tii la sanatate), mananci resturile de pizza de aseara pe nemestecate, iei un medicament pentru digestie si unul pentru durerea de cap si pleci la munca promitandu-ti in gand ca de maine iti vei schimba viata. Si asa o iei de la capat, mereu si mereu si mereu.... Mereu iti promiti ca "de maine".... Esti nemultumit de stilul tau de trai, de alimentatie, de grasimea de pe abdomen, durerile de cap, oboseala cronica.... Undeva, acolo in tine, stii ca nu asta e calea, dar parca nu reusesti sa iesi din cercul acesta.... fast life, fast food... Ai invatat sa te minti atat de bine!

Fast food, fast dentistry.

In stomatologie, la fel ca in orice altceva, ai de ales: vrei ca cina ta sa fie o shaorma cu de toate, sau vrei un restaurant ce serveste mancare plina de nutrienti? Vrei o ghereta in fundul garii cu cafea la un leu, sau vrei o experienta culinara dusa la rang de arta si un vin rosu la temperatura ideala? Stiu ca vei gasi scuzele potrivite mereu. Chiar crezi ca iesi mai ieftin la fast-food-ul din cartier? Sper ca nu uiti ca te apropii de obezitate, ca dai o tona de bani pe medicamentele vandute de reclamele de la tv si... cred ca ma intelegi si stii ca, de fapt, pe termen mediu si lung, fast food-ul culinar si medical e mult mai scump, platesti cu viata ta, insa si cu multi bani. Da, da, ai auzit bine, vei plati cu timp, energie, sperante, cu sanatatea ta si cu foarte multi bani! Drag cititor, daca ai inceput acest articol si ai ajuns pana aici sunt convins ca imi dai dreptate si avem aceeasi viziune asupra vietii. Stim amandoi ce e bine si ce e rau si ne facem destul de corect o parere despre ce e minciuna si ce e adevar... deci e timpul sa trec la stomatologie.

Hollywood smile

In stomatologie, ar fi foarte bine casti bine ochii si urechile inainte sa deschizi gura, la propriu. Mai lasa telecomanda aia din mana, inchide televizorul, renunta la junk food-ul din viata ta si nu mai astepta sa-ti "creasca dinti" in doar doua saptamani pentru ca asa ai citit tu pe internet, pe un site obscur sau unul avid dupa "like-uri". Iesi din turma.

Ce inseamna "fast food" in stomatologie? Inseamna ca:

• Nu se pot face fatete calitative ignorand si eschivand aspectele medicale si functionale, asa cum nu poti "zugravi" o "casa" ce are igrasie si sta pe punctul sa se darame dar sa ai pretentia ca ai renovat-o la cheie, cu finisaje premium. Preocupa-te de sanatate si functionalitate, estetica vine la final. Nu sarii etape pentru ca vei regreta cu siguranta si te va costa mult mai mult. Daca iti pui fatetele fara sa fie tratate corect cariile si infectiile, vei pierde la final. Si vei pierde nu doar fatetele alea extrem de albe, vei pierde dinti, sanatate, timp si multi bani. Vei pierde sperante si vise. De ce? Pentru ca te-ai grabit si pentru ca nu ai vrut sa intelegi importanta "fundatiei", ti s-a parut ca e prea scump si dureaza prea mult sa rezolvi ce trebuia rezolvat, si ai vrut sa ai fatete dentare acum, astazi daca se poate. De unde stiu? Pentru ca am vazut sute, mii chiar de astfel de cazuri.
• Nu se pot face implanturi cu dinti finali intr-o singura sedinta, dinti care sa fie "naturali", asa cum iti doresti, din punct de vedere al esteticii gingivale sau al integrarii estetice si functionale. Nu poti avea aceleasi expectante de la aceste proceduri ca de la una facuta in ordinea fireasca, cu modelari gingivale, lucrari provizorii si alte etape necesare pentru a obtine cel mai bun rezultat posibil. Un implant are nevoie de aproximativ 6 luni de integrare osoasa, indiferent de cat platesti sau cata reclama auzi ce iti spune altceva. In plus, pacientul are nevoie sa isi schimbe modul de viata, igiena, obiceiurile legate de fumat, tot ce contribuie la succesul interventiei. Nu trata asta cu superficialitate. Asa cum o sarcina dureaza noua luni si nu poti naste inainte de acest termen decat un avorton (sau, in cel mai bun si fericit caz ,un copil prematur), tot asa un implant are nevoie de timpul lui de integrare.  Gingia ta are nevoie sa se stabilizeze, sa poata fi modelata. Stiu ca maine pleci din tara sau te mariti in weekend, dar cum schimba asta timpul de integrare si vindecare? Pe post de provizorat, sau cu pretentii mai scazute... poate, daca asta vrei si daca asta iti asumi.
• Nu se poate face ortodontie intr-o luna, sau doua - trei luni, cu exceptia cazului cand chiar vrei sa iti pierzi dintii. Be smart about it. Lasa timpul sa treaca in favoarea ta. Don't rush it! Dintii tai s-au strambat in ani de zile, cum crezi ca se vor indrepta in cateva luni? Forteaza-i, grabeste tratamentul si tot ce vei face e sa pierzi suportul lor si sa ajungi la a-i pierde, mai devreme sau mai tarziu. Poate nu iti vei da seama la inceput.... dar nu va trece mult si vei vedea efectele negative ale fortarii tratamentului. Mie imi place sa pun implanturi, dar nu fi tu unul dintre cei ce ma vor cauta pentru ca a pierdut dintii ca urmare a unui tratament ordodontic fortat si grabit. Si nu uita nici ca aparatul dentar este o unealta, nu el in sine rezolva cazul tau, ci tratamentul ortodontic realizat de catre un specialist, evident, cu ajutorul acestui aparat.
• Nu se pot face lucrari dentare totale si fixe pe doar doua implaturi, chiar daca sunt la oferta si la reducere. Ce nu se poate, nu se poate, din nou.... nu te arunca cu capul inainte in promisiuni ambalate frumos, la pret redus si executate rapid.
• Nu mai crede toate reclamele de pe toate gardurile si nu intra in primul cabinet pe care il intalnesti. Asa cum fiecare caz e complex si diferit, asa si munca fiecarui medic e diferita si ai nevoie de specialistul potrivit situatiei tale. Ai grija ce alegi!
• Nu cauta calea rapida, nu cauta calea usoara si aminteste-ti ca "scurtatura" cea mai sigura e drumul pe care il cunosti deja. Nu te aventura in necunoscut cu sanatatea ta, ai grija in mana cui iti pui viata pentru a te ghida pe drumul ales.
• Nu poti cumpara de pe internet solutii miraculoase pentru ca, in general, nu exista solutii miraculoase. If it sounds too good to be true, it isn't.
• Nu te lasa impresionat de "microscoape", "lasere", "chestii digitale" si alte sisteme revolutionare si gadget-uri ce sunt absolut inutile in maini nepricepute. Cauta mai profund, gandeste! Un aparat isi poate cumpara oricine, si nu uita, nu aparatul face tratamentul de canal, nu sistemul digital pune implantul, nu laserul salveaza dinti si nu masinile fac slefuirea dintelui, ci mana medicului condusa de creierul si inima celui ce te trateaza. Pe asta trebuie sa pui accentul. Da, in caz ca te intrebai, evident ca si noi le avem in Dental Design Timisoara si le folosim cand sunt necesare. Ce e important de retinut este insa ca dotarile moderne sunt complet inutile in maini nepotrivite.
• Nu, chiar NU crede ca primesti garantie. Codul deontologic al medicului dentist interzice in mod clar acordarea de garantie, in mod direct sau indirect, manoperelor medicale. Atentie mare!

Imi amintesc cate "tentatii" mi-au soptit la urechi promisiuni dulci de cand am pasit timid, dar si plin de speranta, pe drumul acesta al stomatologiei. Sa fac si eu ce fac multi, sa promit, sa vand, sa fac poze cu paciente cu buze rosii, sa... DAR... m-am oprit (si altii asemenea mie), la timp. Nu vreau sa vand shaorma cu de toate si nu o voi face. Cateodata imi parea ca ma aseaman cu marinarii ce se legau de catarg pentru a nu se lasa amagiti de cantecul sirenelor. Nu e usor sa... walk the line (Johnny Cash will tell you). M-a ajutat sa vad in jurul meu, macar din cand in cand, alti marinari legati si ei, la fel ca mine, orbi si surzi, incoruptibili. Nu e usor nici pentru medici sa nu apuce pe drumul acesta comercial si atat de atragator (mai ales in mediul asta extrem de concurential in care dupa numarul de  biserici in Romania, cele mai multe sunt cabinetele stomatologice), si nici pentru pacienti sa nu se lase amagiti de neoanele fluorescente si muzica de pe fundalul reclamei in care o tanara si voluptuasa fata, iti zambeste cu dintii mai albi ca faianta din baia unui hotel de la malul marii. Si iti sopteste suav: "fatete dentare, doua implanturi la pret de unul, dinti intr-o sedinta, fast, no-prep, alb, sexy, Hollywood smile, laser, repede, ieftin.... vino si tu!" Nu te lasa sedus... walk the line!

Walk the line! Think fast, act slowly.  

Si... ia-ti timp. Intoarce spatele fast-food-ului pentru ca nu e "food", e doar o minciuna. Think fast, eat slowly. De ce are nevoie corpul tau, de ce ai nevoie tu? Cine din tine striga: "ZAHAR! Give it to me, NOW!"? Solutia nu e in antibiotice, medicamente luate cu galeata, geluri de albire sau fatete luate de pe E-bay. Nu uita de corpul tau, respecta-l! Sunt dintii tai, sanatatea ta si viata ta, don't mess it up pentru ca s-ar putea sa nu ai a doua sansa! Fa alegerile potrivite acum, pentru ca un vechi proverb romanesc spune: "Cum iti asterni, asa dormi."

Si... follow the money.

Daca nu stii ce inseamna asta, well... Google it! Si vei afla raspunsul la multe din intrebarile tale.

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Slow dentistry is smart dentistry

Dinti ingramaditi, spatiati, rotiti sau pozitionati gresit? Ocluzie defectuasa, dureri articulare, dureri de cap? Bruxism, postura corporala defectuasa? Estetica zambetului nesatisfacatoare? Toate acestea ar putea fi conectate si sa aiba aceeasi rezolvare: Tratamentul ortodontic.

Ce inseamna tratament ortodontic? Ortodontia, e bine de stiut, este partea stomatologiei ce se ocupa de alinierea si armonizarea pozitiei dintilor pentru a obtine o ocluzie (muscatura) echilibrata si corecta. Medicul specialist ce realizeaza aceste tratamente se numeste ortodont. Drept urmare, nu orice medic poate realiza acest tratament. De asemenea, este de la sine inteles ca nu aparatele dentare in sine aliniaza dintii, ci medicul face aceasta cu ajutorul aparatelor. De multe ori aud intrebarea legata de pret: cat costa un aparat ceramic? Aparatul in sine nu costa mult, si chiar daca ar costa, el nu face nimic, nu are nicio solutie. Aparatul nu costa, ceea ce plateste pacientul este tratamentul, nu aparatul. Din acest motiv, recomandarea mea este sa cautati nu un aparat ieftin sau scump, nu un aparat vizibil sau invizibil, ci un medic specialist ortodont ce detine notiuni teoretice si practice solide, competent, in mana caruia sa va lasati sanatatea.

Despre aparatele ortodontice. Asa cum va spuneam, medicul ortodont va alege (in functie de particularitatile cazului si de dorintele pacientului) sa trateze folosind diferite tipuri de aparate: aparate ce se fixeaza (prin lipire) pe dinti sau aparate ce se pot indeparta si repozitiona de catre pacient. Ambele au avantaje si dezavantaje, asa ca experienta medicului este principalul element in succesul sau esecul tratamentului. De asemenea, aparatele dentare pot fi prefabricate sau individuale (Incognito sau Invisalign) din ceramica, metal sau safir. Din nou, alegerea gresita poate duce la un esec, asa cum o alegere corecta poate scurta durata tratamentului, diminua costurile si proteja dintii.

Cine are nevoie de un astfel de tratament? Nevoia principala, contrar credintei populare, nu este estetica deficitara. Motivul principal pentru care se recomanda tratamentul ortodontic este pentru a armoniza ocluzia, a proteja dintii, tesutul parodontal si articulatiile in timp. De multe ori, fara un tratamet ortodontic, nu putem vorbi despre o solutionare a unui caz, ci doar despre o ameliorare a unor aspecte. Din acest motiv, de multe ori tratametul ortodontic face parte dintr-un tablou complex intersectandu-se cu implantologia sau protetica.

Munca de echipa. In majoritatea cazurilor va fi nevoie pentru a rezolva un caz si de profilaxist, de medic stomatolog generalist, poate chirurg, ortodont, implatolog sau protetician. De aceea este indicat ca tratametele ortodontice sa fie realizate de medici ortodonti fie in cadrul unor clinici cu specialitati multiple, fie in stransa colaborare cu alti medici de la alte clinici sau cabinete, in functie de particularitatile fiecarui caz in parte.

Cat dureaza si cat costa un tratament? Durata difera in functie de multe aspecte ce trebuie luate in calcul si se poate estima doar in urma unei consultatii amanuntite (model de studiu, radiografii, CT, masuratori...). De asemenea, costul se poate stabili tot in urma aceastei consultatii si in functie de tipul aparatului ales pentru a realiza tratamentul.

Avantaje si dezavantaje. Avantajele le stim cu totii (estetica, preventie, tratare). Desigur exista si dezavantaje. Principalul dezavantaj il constituie necesitatea unei dorinte si implicare reale ale pacientului. Este nevoie de acestea pentru ca in perioada purtarii unui aparat ortodontic va fi necesar mai mult timp si mai multa atentie pentru igienizare, uneori vor aparea dureri mici dupa activari, unele alimente nu pot fi mancate (merele nu se musca, nucile si alunele se mananca cu grija etc).

In concluzie,  este evident faptul ca principalul aspect pentru succesul unui tratament este dorinta pacientului si, in egala masura, pregatirea si devotamentul medicului. Fara acestea, un "tratament" poate duce la carii, pierderea dintilor, probleme parodontale si infectii. O echipa medic - pacient eficienta va face minuni!

Cu mandrie va spun ca sunt fericitul pacient purtator de aparat ortodontic si ma bucur nespus ca am luat aceasta decizie. Va doresc un zambet minunat! :

UPDATE - am finalizat tratamentul ortodontic si sunt multumit de rezultat. 🙂

 Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Exista aparate ortodontice total invisibile! Se numesc Incognito! Dupa cum vedeti... nu se vad!

There is such a thing as totally invisible orthodontic braces! It is called Incognito! As you can see... you can not see it!

Motivul pentru care am apelat la un tratament ortodontic a fost dorinta de a inchide spatiile ce au fost create de lipsa primului molar (unul superior, si doi inferiori). Alegand un tratament ortodontic nu a fost nevoie de implant, ecomomisind astfel pretul a 3 implanturi si 3 coroane. In plus, pacientul va avea dinti naturali, pe viata, muscatura corecta si estetica dorita.

The reason we chose an ortodontic treatment was the desire to close the gaps created by the missing first molars (one maxilar and two mandibular). By chosing an ortodontic treatment, we didn't have to insert implants and that resulted in saving the costs of 3 implants and 3 crowns. In addition to this, the pacient will have natural teeth for life, a corrected occlusion and the desired aesthetics.

www.dentaldesign.ro

In articolul acesta vom vorbi despre pasii pe care literatura de specialitate spune ca e indicat sa-i urmati atunci cand va ganditi sa va indreptati dintii. In cazul in care aveti nevoie de un tratament ortodontic este bine sa stiti ca inainte de a primi aparatul dentar e necesar sa fie tratate toate cariile, extrasi eventualii molari de minte, refacute toate plombele neadaptate, precum si tratamentele de canal necorespunzatoare.

Multi pacienti vin hotarati sa-si puna aparat ortodontic, dar sunt descurajati cand afla de celelalte probleme dentare si ca rezolvarea cariilor si infectiilor reprezinta o prioritate in fata tratamentului ortodontic. Este normal sa fie asa, deoarece odata amplasat aparatul, este mult mai dificil de tratat eventualele probleme dentare, din cauza arcurilor si brackets-urilor care sunt lipite de dinti. In plus, e bine ca orice tip de aparat ortodontic sa fie colat pe dinti sanatosi si curati.

Doua elemente importante atunci cand vorbim de o obturație realizata corect sunt: diga dentara care ne ajuta sa menținem o izolare adecvata si revelatorul de carie fara de care nu putem fi siguri ca am indepartat tesutul carios in intregime. Urmeaza tratarea infectiilor din os prin refacerea tratamentelor de canal unde e cazul.

Nu putem aplica forte pe un dinte, din dorinta de a-l indrepta, atata timp cat la radacina acestuia se afla o infectie. Daca infectia se datoreaza unui tratament de canal incomplet, vom face in asa fel incat sa ajungem pana la varful radacinii cu prepararea canalului, astfel incat sa putem dezinfecta intreaga suprafata a acestuia, oprind patrunderea bacteriilor prin dinte catre os. Odata tratamentul de canal refacut, organismul are posibilitatea de a stapani si inlatura infectia prezenta la nivelul osului. Dupa refacerea tratamentelor de canal, indepartarea cariilor dentare si inlocuirea obturatiilor vechi, pe dintii cu distructii mari coronare se vor aplica coronite provizorii, care vor ramane in cavitatea bucala pana la terminarea tratamenului ortodontic.

Se folosesc coronite provizorii si nu se aplica direct cele definitive, deoarece aparatul dentar va aplica forte la nivelul dintilor, miscandu-i. Astfel, pozitia dintelui atunci cand se aplica coronita dentara nu va fi aceeasi cu cea de la sfarsitul tratamentului. Acest lucru inseamna ca de la nivelul coronitelor provizorii va fi nevoie sa se slefuiasca pe masura ce dintii se misca. De aceea, la final, atunci cand dintii sunt indreptati, se realizeaza si se cimenteaza coronitele definitive.

O alta etapa dinaintea inceperii tratamentului ortodontic este extractia molarilor de minte. Atunci cand este nevoie de spatiu pentru indreptarea celorlalti dinti se poate efectua extractia ultimilor molari.

Asadar, acestia sunt principalii pasi ce e recomandat sa fie urmati inaintea inceperii tratamentului ortodontic: indepartarea cariilor, refacerea plombelor neadaptate, inlaturarea infectiilor din os si extractiile molarilor de minte atunci cand este nevoie de spatiu.

Realizarea acestor etape este foarte importanta, pentru ca faciliteaza un tratament ortodontic fara dureri, date de acutizarea vreunui proces infectios, fara aparitia de carii in jurul obturatiilor vechi si fara alte probleme ce pot aparea daca punem aparatul in graba, nesocotind sanatatea dentara.

www.dentaldesign.ro

Cel mai semnificativ lucru in relatia medic-pacient este increderea. Pacientul e important sa aiba incredere in medicul lui, in asistenta, sterilizare, materiale etc., dar cel mai important este sa aiba increderea ca este tratat corect din punct de vedere medical. Orice vizita la medic incepe cu o consultatie si anamneza pacientului. Din examinarea pacientului si din anamneza aflam de multe ori ca pacientul sufera de anumite boli care pot avea ca si contraindicatie tratamentul stomatologic. De aceea, este bine ca fiecare pacient sa aduca o scrisoare medicala de la medicul curant, cu recomandarile specifice afectiunii respective, inaintea oricarui tratament stomatologic.

Ce se intampla cand este o urgenta? Ce facem in cazul manoperelor sangerande (de exemplu extractia), unele manopere pot parea simple la un pacient sanatos, dar la un pacient cu afectiuni cardio-vasculare, diabet, astm etc? Cine raspunde in cazul in care se intampla ceva?

De multe ori, pacientul spune: „Domnu’/ doamna doctor, va rog sa imi faceti, eu raspund!”, ba chiar mai mult, semneaza in fisa pentru asta. O fi asa? Este pacientul raspunzator? In niciun caz! Medicul raspunde in totalitate pentru manoperele efectuate si daca medicului i se pare ceva suspect, acesta are datoria sa indrume pacientul catre un medic de medicina generala care sa identifice problemele generale de sanatate.

O foarte mare parte a populatiei Romaniei sufera de anumite boli cardio-vasculare, necesitand medicatie specifica, care e indicat sa fie urmata intocmai si de asemenea intrerupta cand se efectueaza manopere sangerande. Putini dintre acesti pacienti merg insa la cardiolog inainte sa se prezinte la medicul dentist. De cele mai multe ori, ei isi intrerup singuri medicatia, lucru care poate avea consecinte nefaste. Fiecare medic este specialist intr-un anumit domeniu si raspunde pentru manoperele pe care le efectueaza pacientului sau medicamentele pe care i le prescrie. La fel se intampla cu pacientii care sufera de diabet sau alte afectiuni sistemice care pot incetini vindecarea organismului. Fiecare om este diferit si de aceea trebuie sa ii declare medicului dentist toate medicamentele pe care le ia. Nu medicul dentist intrerupe medicamentele de inima, diabet etc. Pe de alta parte, exista unele situatii cand starea generala a pacientului nu arata ca acesta ar fi suferind de o boală sistemica, dar acesta stie si nu declara. Pacientul are datoria de a declara orice suferinta, apoi semneaza in fisa si, cel mai important, raspunde pentru asta!

Desigur, ar fi ideal ca pacientii sa inteleaga ca in cazul in care nu acceptam sa le efectuam manoperele cerute (pentru ca acestea le-ar afecta sanatatea sau sunt incorecte din punct de vedere medical) nu inseamna ca ii refuzam, ci inseamna ca refuzam sa facem un lucru gresit, cel mai important lucru fiind sanatatea pacientului.

www.dentaldesign.ro

Citeste mai multe AICI

Ce inseamna "igienizarea dentara profesionala" si de ce este importanta?

Igienizarea dentara este de 2 tipuri : igienizarea profesionala si igienizarea personala, individuala.

Igienizarea individuala se realizeaza de catre fiecare din noi acasa, zilnic, minim de 2 ori pe zi (dimineata si seara), cu ajutorul periutei de dinti si a pastei, dar si a mijloacelor auxiliare de igiena dentara: ata dentara, apa de gura, periute interdentare, dus bucal. Periajul zilnic este indicat sa fie completat la fiecare 6 luni de o sedinta de igienizare facuta in cabinet, adica detartraj si periaj pentru eliminarea depozitelor care nu se pot indeparta doar cu periuta dentara. Este cea mai buna metoda de a preveni gingivita si boala parodontala cat si aparitia cariilor.

Igienizarea profesionala consta in urmatoarele manopere : detartraj, periaj, airflow si uneori fluorizare. De asemenea se vor investiga mucoasele si astfel se poate detecta precoce orice anomalie (inclusiv cancerul oral), se for finisa obturatiile vechi si se vor observa cele mai mici probleme pentru a fi tratate intr-o etapa precoce. Este recomandat sa se efectueze in mod normal o data la 6 luni. Pentru pacientii cu lucrari fixe si implanturi se recomanda a fi efectuata o data la 4 luni, iar fumatorii si pacientii cu probleme parodontale ar trebui sa efectueze aceasta operatiune o data la 3 luni. Indicatia va fi data de medic sau de profilaxist.

Detartrajul este o procedura stomatologica profilactica prin care se indeparteaza tartrul si placa dentara formate pe suprafata supragingivala (smalt), respectiv subgingivala (cement) a dintilor. Tartrul dentar supragingival este si cel mai intalnit, acesta este la inceput incolor, apoi capata o nuanta maronie si da un aspect inestetic danturii, totodata producand respiratie urat mirositoare si carii. Tartrul subgingival este mai dur si mai inchis la culoare, iar in timp isi mareste volumul si desprinde gingia de pe dinte, producand un mediu prielnic dezvoltarii bacteriilor si duce in final la pierderea dintilor. Dupa detartraj este normal ca pacientii sa simta o usoara sensibilitate la nivelul dintilor si gingiilor, sau sa apara sangerarea, dar aceste efecte vor disparea in scurt timp. Aceasta manopera se realizeaza cu un aparat cu ultrasunete si consta in indepartarea tartrului supra si subgingival, dar si a coloratiilor de pe dinti. Suprafetele rezultate dupa detartraj se finiseaza cu periaj profesional, gume, airflow (jet de bicarbonat de sodiu si apa sub presiune), lasand suprafetele dentare usor de periat.

Asa cum am mentionat, pe langa detartrajul ultrasonic in cadrul igienizarii profesionale se mai poate folosi un dispozitiv care se numeste Air Flow.  Acesta  utilizeaza apa, aer si pulbere de bicarbonat de sodiu pentru a indeparta petele, placa si depozitele moi de pe suprafetele dintilor. Datorita pulberii usor abrazive de bicarbonat, se realizeaza in acelasi timp si lustruirea suprafetelor igienizate. Este foarte eficient in indepartarea petelor nicotinice si de gudron la fumatori.

Periajul stomatologic profesional se realizeaza dupa detartrajul cu ultrasunete si are ca rol lustruirea si netezirea suprafetelor dentare. Acest procedeu se realizeaza cu perii impregnate cu diferite substante si gume, pufuri, polipanturi. Se foloseste o pasta de dinti profesionala cu o granulatie crescuta sau medie in functie de existenta coloratiilor pe dinti. In unele cazuri se periaza si limba in portiunea sa posterioara. Apoi cu  ajutorul unor benzi abrazive si a atei dentare se curata spatiile dintre dinti.

Igienizarea dentara este recomandat sa se realizeze inaintea inceperii tratamentelor stomatologice si apoi regulat, la interval de 3-6-12 luni, in functie de recomandarile medicului dentist sau ale profilaxistului.

Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Despre mai multe puteti citi AICI

Niciodata nu e prea tarziu sa ai un zambet minunat. Datorita tehnologiilor actuale aparatele dentare nu mai sunt asociate doar copiilor si adolescentilor.

Zambetul este considerat a fi cartea de vizita a individului asa ca e de inteles cresterea tot mai mare a numarului de adulti care apeleaza la ortodont pentru realizarea zambetului pe care si-l doresc. Ortodontia la adulti se refera in mod deosebit la aparatele ortodontice fixe. Ele pot fi vizibile ( metalice, ceramice, transparente ) sau invizibile (tehnica linguala, Incognito, Invisalign). In articolul de azi vom vorbi despre aparatele ortodontice fixe vizibile.

Precizez ca inainte de inceperea oricarui tratament ortodontic la adult este necesar tratamentul tuturor afectiunilor dentare si gingivale existente (carii, infectii, tartru, gingivita).

Aparatele ortodontice fixe sunt alcatuite din : brackets (elemente ce vin atasate de dinti), arcuri (elementele care exercita fortele de deplasare) si elastice (fixeaza arcul la brackets).

Situatiile care necesita tratament ortodontic la adulti sunt urmatoarele :

• Anomalii de clasa II – mandibula este pozitionata mult in spatele maxilarului superior
• Anomalii de clasa III – mandibula este pozitionata mult spre anterior fata de maxilarul superior
• Dinti inghesuiti
• Spatii intre dinti, mai ales in zona frontala
• Unul sau mai multi dinti superiori musca in spatele dintilor inferiori (angrenaj invers)
• Dintii frontali superiori ii acopera in totalitate pe cei inferiori, venind in contact cu gingia (ocluzie adanca)
• Dintii superiori nu se ating cu cei inferiori (ocluzie deschisa)
• Dintii frontali sunt inclinati mult spre anterior (protruzia dintilor)
• Probleme de vorbire si masticatie

       1. Aparatele ortodontice fixe metalice sunt cele mai utilizate. Sunt aparate ortodontice conventionale, designul actual facand purtarea lor foarte comfortabila. Avantajele purtarii acestui tip de aparat sunt urmatoarele: este foarte rezistent si nu se fractureaza, este comfortabil datorita dimensiunii reduse, este usor de relipit in cazul dezlipirii unui bracket de pe dinte si nu in ultimul rand are pretul cel mai scazut in comparatie cu celelalte aparate ortodontice. Singurul dezavantaj al acestui aparat este estetica dar poate fi personalizat pentru fiecare pacient in parte prin fixarea arcului cu elastice colorate in functie de preferintele fiecaruia, facand designul acestuia unic si mult mai vesel.

      2. Aparatele ortodontice fixe ceramice ca si actiune sunt la fel ca si cele metalice, ele reprezentand varianta estetica a celor metalice. Sunt foarte populare datorita esteticii crescute, mai ales in randul adultilor pentru care estetica primeaza. Avantajul major al acestui aparat este estetica, fiind foarte putin vizibil datorita faptului ca bracket-urile sunt realizate din diferite tipuri de ceramica, in culoarea dintelui.

      3. Aparatele ortodontice fixe transparente (ex. ICE, Safir) sunt cele mai estetice aparate ortodontice fixe vizibile. Bracket-urile  sunt confectionate din safir si sunt singurele bracket-uri complet transparente, fiind aproape invizibile. Pe piata exista numeroase bracket-uri “estetice”, albe sau colorate în culori apropiate de culoarea dintilor, insa  estetica nu este la fel de buna ca în cazul bracket-urilor complet transparente  deoarece fiecare persoană are o nuanta diferita de culoare a dintilor. Mai mult, ele au o structura monocristalina si nu isi modifica culoarea si nu se patează în timp, astfel incat va arata la fel de bine pe toată durata tratamentului.

Bracket-urile transparente sunt rezistente si sigure si pot fi folosite cu succes în locul bracket-urilor metalice chiar si la cazurile unde sunt necesare forte mai mari si bracket-uri puternice. Durata tratamentului este similara cu cea în cazul bracket-urilor metalice, dar oferă o experienta mult mai placuta.

In concluzie: indiferent de gusturi si preferinte, cu ajutorul nostru vei gasi aparatul ortodontic ideal pentru tine!

www.dentaldesign.ro

Tratamentul ortodontic, atat la adulti cat si la copii, se realizeaza doar de catre medicul ortodont specialist.

Este important sa ducem copilasii la ortodont cat mai repede deoarece problemele ortodontice sunt mai usor de corectat daca sunt interceptate din timp. Varsta ideala la care e bine sa ducem copilul la ortodont este considerata varsta de 7 ani. Tratamentul ortodontic realizat in copilarie are numeroase avantaje :

• Dintii si maxilarele sunt in crestere, motiv pentru care este mult mai usor sa aranjezi dintii si sa ghidezi cresterea si pozitionarea corecta a maxilarelor.
• Tratamentul ortodontic are o perioada mai scurta decat la adulti.
• Anomaliile datorate obiceiurilor vicioase  (Ex : sugerea degetului) se corecteaza mult mai usor si rapid.

Ortodontia la copii nu trebuie vazuta doar din prisma esteticii; pe langa corectarea imaginii fetei si a gurii, prin indreptarea dintilor si realizarea unei muscaturi corecte, copilul poate vorbi mai usor, poate mesteca mai usor alimentele si bineinteles se poate spala mai bine pe dinti, lucru care duce automat la rezolvarea problemelor de gingivita si carii dentare.

Nu este greu pentru parinte sa isi dea seama daca trebuie sa isi duca copilul la ortodont, e nevoie doar sa urmareasca cateva semne:

• Dintii sunt inghesuiti sau rau pozitionati
• Pierderea prematura sau dimpotriva, intarziata a dintilor temporari
• Dintii de sus si cei de jos nu se intalnesc
• Respiratie dificila
• Dificultati la masticatie
• Prezinta obiceiuri ca: sugerea degetului, repiratie pe gura, muscarea obrazului, scrasnirea dintilor sau inclestarea maxilarelor
• Expresie faciala asimetrica

Un tratament ortodontic efectuat in perioada copilariei dirijeaza cresterea si dezvoltarea osoasa armonioasa la nivelul fetei si duce la un zambet frumos si sanatos.

Aparatele dentare pentru copii sunt de mai multe feluri :

• Aparate ortodontice mobile
• Aparate ortodontice fix
• Aparate ortopedice

Aparatele mobile sunt cele mai folosite la copii. Ele reprezinta alegerea cea mai buna in cazurile de reeducare a functiilor (ex: deglutitie, pozitia limbii) si in cazul inghesuirilor dentare mai mici. Acestea se pot realiza din diferite culori, lucru ce ii incanta pe micuti si ii determina sa le poarte cu drag. Aparatele mobile sunt indicate pe parcursul noptii si cat mai mult pe durata zilei, dar se scot in timpul meselor, cand copilul doreste sa vorbeasca si bineinteles pentru igienizare.

Aparatele fixe pot fi de mai multe tipuri: metalice, ceramice, invizibile. In cazul copiilor cele mai utilizate aparate ortodontice sunt cele vizibile: metalice si ceramice. Aparatele ortodontice fixe se pot purta la orice varsta si sunt alcatuite din brackets- elemente lipite pe suprafata vestibulara (vizibila) a dintelui pe toata durata tratamentului si pot fi metalice, ceramic sau transparente,  arcuri – cele care furnizeaza forte pentru a deplasa dintii si ligaturi elastice – pentru fixarea arcurilor in brackets.

Aparatele ortopedice sunt utilizate la copii pentru a corecta decalajul bazelor osoase (de obicei sunt completate ulterior de aparate dentare fixe) si pot sa fie insotite de tractiuni extraorale. Cele mai des utilizate la copii sunt : Activatorul, Twinblocul si Trainerul cu mentiunea ca se recomanda sa fie folosite la copiii cu varsta intre 8 si 10 ani.

La cat mai multe zambete!

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Pentru multi oameni pierderea unui dinte prin extractie reprezinta un lucru de o importanta majora. In schimb, pentru altii, e doar un dinte care lipseste si atata vreme cat au mai ramas si alti dinti restanti pe arcada, atata vreme cat estetica nu e afectata si masticatia inca se poate realiza, pierderea unui singur dinte e trecuta cu vederea mult prea usor.

Totusi, e foarte important sa se cunoasca efectele pierderii unui dinte prin extractie. Bineinteles ca nimeni nu recurge la extractia unui dinte sanatos (exceptand cazurile in care planul terapeutic ortodontic stabileste extractia unor  dinti pentru alinierea pe arcada a celorlalti). Din pricini diverse, anumiti dinti obtin calificativul de indicatie de extractie.

In consecinta, pierderea unui dinte nu numai ca lasa un loc gol la nivelul arcadei dentare pe care o intrerupe, dar, in timp, schimbarile produse de lipsa lui devin din ce in ce mai evidente.

Luand exemplul unui dinte extras din zona laterala (in fotografie) inferior, efectele in  timp vizeaza :

1. Dintii vecini dintelui extras basculeaza (isi modifica pozitia, prin inclinare) datorita faptului ca dintele “cauta” punct de contact cu un dinte vecin si neavandu-l, se inclina.

Dintii antagonisti (cei pe care musca dintele inainte de a fi extras)  tind sa “coboare”, respectiv sa “urce”, in cazul unui dinte lipsa superior, tot din acelasi motiv, de a-si gasi “vecinul”. Practic acestia erup in cautarea unui dinte cu care sa obtina un contact.

2. O alta modificare tine de functionalitate: ocluzia, muscatura, incepe sa fie diferita. Toate aceste modificari  de pozitie (bascularile, migrarile in sens vertical),  sunt percepute ca stress pentru articulatia temporo-mandibulara, pentru muschii mandibulei, ducand in timp la durere, zgomote articulare, blocaje articulare.

3. Modificari ale osului. In urma unei extractii osul se resoarbe, mai mult in primele  3 luni, iar apoi resorbtia e mai lenta, dar continua. Astfel ca un os care in urma cu cateva luni ar fi putut fi perfect pentru inserarea unui implant, se prea poate ca dupa cateva luni sau ani, acesta sa nu fie suficient si sa necesite aditie de os artificial si alte interventii mai complicate.

Prezentand aceste informatii, probabil ca pentru  multi se ridica una dintre urmatoarele intrebari: “Eu am deja un dinte extras, ce as putea face ca sa evit aceste modificari?” sau “Deja prezint modificarile din fotografie se mai poate remedia ceva?”

Pentru ca extractia nu e finalul a ceea ce poate oferi stomatologia moderna, variante sunt: fie inlocuirea dintelui lipsa prin implant (daca exista suficient spatiu si tesut de sustinere), fie protetic (cu punti dentare), fie redresare ortodontica (cu aparate ortodontice), fie prin colaborarea din domentiul ortodontiei cu sfera implantologica. Totul tine de cazul in cauza si de atitudinea terapeutica potrivita pentru fiecare caz in  parte.

Extractiile sunt o realitate si solutii pentru inlocuirea dintilor lipsa exista. De retinut este ca nimic nu e la fel de bun ca un dinte natural! Printr-o igiena corespunzatoare, prin sedintele de igienizare realizate o data la 6 luni, orice modificare poate fi sesizata si tinuta sub control de medicul stomatolog, iar sansele de a ajunge la extractie se reduc considerabil. 🙂

Dr. Alexandra Balan - Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro

Ce este ortodontia ? Ce sunt aparatele ortodontice?

Ortodontia este o specializare a medicinei dentare care se ocupa cu corectarea anomaliilor dento-maxilare. Ortodontia este specialitatea care se ocupa cu indreptarea pozitiei dintilor, reglarea ocluziei (muscaturii) si a rapoartelor dintre cele doua maxilare.

Aparatele ortodontice sunt mijloacele prin care se realizeaza acest lucru. Aparatele ortodontice sunt de mai multe tipuri ( fixe sau mobile, vizibile sau invizibile) si se recomanda de catre ortodont pentru fiecare caz individualizat. Acestea actioneaza pentru realinierea dintilor, reantrenarea muschilor si influentarea cresterii maxilarelor. Aparatele ortodontice functioneaza prin exercitarea unei presiuni usoare asupra dintilor si maxilarelor. In functie de severitatea problemei, medicul dentist va recomanda tipul de aparat corespunzator fiecarui caz in parte.

Exista mai multe tipuri de anomalii care pot fi corectate ortodontic :

• Supraocluzie verticala (overbite) – cand dintii frontali superiori ies cu mult in fata celor inferiori si ii acopera in totalitate
• Ocluzia inversa (underbite) –  aspectul de buldog, cand dintii frontali inferiori sunt iesiti mult in fata, sau cei superiori sunt retrasi mult in spate
• Ocluzie incrucisata – cand apar rapoarte inverse intre dintii superiori si inferiori, afectand muscatura
• Ocluzie deschisa – formarea unui spatiu intre suprafetele incizale/ocluzale ale dintilor frontali si/sau laterali, si contactele predomina pe molari
• Malocluzie pe linia mediana – cand linia mediana a dintilor frontali superiori nu se aliniaza cu cea a dintilor frontali inferiori
• Dinti distantiati – spatii interdentare mari sau „brese edentate”, rezultat al lipsei dintilor sau a existentei unor dinti de dimensiune mai mica in raport cu marimea maxilarelor, neexistand puncte de contact interdentare
• Inghesuire dentara – cand arcada dentara (osul maxilar sau madibular) este prea ingusta pentru a acomodat dentitia permanenta

Pe langa aspectul inestetic, dintii malpozitionati sunt mai greu de ingrijit, pot fi pierduti mai devreme datorita aparitiei cariilor si uneori a bolii parodontale, si supun muschii masticatori la un efort suplimentar, ce poate duce la dureri de cap, disfunctia articulatiei temporo-mandibulare, cauzand dureri la nivelul gatului, umarului si spatelui. Avantajele tratamentului ortodontic includ obtinerea sanatatii orale, un aspect estetic al danturii si sporirea longevitatii dintilor pe arcada dentara.

Partea buna este ca ortodontia nu mai este o ramura care se adreseaza doar copiilor. Datorita tehnicilor moderne aparute, dintii pot fi indreptati la orice varsta. De altfel exista aparate ortodontice invizibile, lipite pe suprafata interna a dintilor (vezi imaginea de mai sus) care pot fi purtate si de persoane care nu isi doresc sa se vada acest lucru. Pe langa rezolvarea estetica oferita de tratamentele ortodontice (uneori schimbarile de fizionomie sunt drastic inbunatatite) ele redau in primul rand starea de sanatate a aparatului dentomaxilar.

Durata unui tratament ortodontic variaza in functie de complexitatea problemelor, de colaborarea pacientului etc. In general se situeaza intre 18 si 24 luni.

Mai multe pe aceasta tema poti citi AICI

Dr. Bogdan Fondrea - www.dentaldesign.ro