Follow me on Facebook

Dr. Bogdan Fondrea

Totul despre dintii tai
  • Home
  • Povestea mea
  • Clinica DD
  • Concept DD
  • Cazuri
  • Foto
  • Video
  • Forum
    • Pune o intrebare
    • Subiecte recente
  • Contact
  • Estetica dentara
  • Implanturi Dentare
  • Endodontie
  • Protetica
  • Odontologie
  • Parodontologie
  • Chirurgie
  • Ortodontie
  • Profilaxie
  • Diverse

Sa spunem NU amalgamului?

august 9, 2015

In ziua de astazi asa-numitul Hollywood smile a devenit deja un adevarat trend chiar si printre europeni. Ca medici stomatologi, putem sa afirmam cu convingere ca din ce in ce mai multe persoane isi doresc ca tratamentele dentare se le ofere pe langa sanatate si comfort, estetica vedetelor de pe marele ecran. Dar, nu rareori, observam in timpul consultatiilor ca multi dintre pacientii nostri prezinta obturatii vechi de amalgam in cavitatea orala. Cand le propunem inlocuirea amalgamului cu materiale moderne si estetice, unii pacienti ne spun ca plomba i-a tinut 20 de ani si ca nu vad nici un motiv pentru care ar inlatura-o. Altii doresc sa o indeparteze din motive strict estetice, iar altii pentru ca au citit pe internet ca ar fi toxice. Ce ar trebui sa facem? De ce ar trebui sa renuntam la amlagam daca in multe cabinete si in alte tari din lume inca se mai foloseste? Suntem pro, suntem contra sau indiferenti? Inainte sa ne decidem asupra preferintei, e bine sa stim, ca amalgamul, in afara de faptul ca este un metal gri, inestetic, este obtinut prin malaxarea (manuala sau automata) a mercurului cu un aliaj de argint cu staniu la care se adauga cupru si zinc in proportii diferite. Cititorul se intreaba poate in acest moment daca mercurul este toxic pentru organism si daca este sanatos sa avem un amestec de atatea metale intr-o singura plomba, si ce ne facem daca avem mai multe?

Raspunsul nu este simplu si este bine de stiut ca zilnic ingeram si inhalam cantitati variate de mercur din apa, alimente si aer, cantitati care sunt mai mari decat in continutul plombei de amalgam. Desi acest material de obturatie a fost aprobat de Organizatia Mondiala a Sanatatii si de asociatiile stomatologice americane si europene acum multi ani, odata cu dezvoltarea tehnologiei si a imbunatatirii caracteristicilor materialelor dentare, parerile au inceput sa se schimbe iar in ziua de azi se promoveaza optiuni noi, sanatoase, fara risc de alergii sau alte efecte nocive asupra organismului. Acestea fiind spuse, da, exista situatii in care se elibereaza vapori de mercur din obturatiile de amalgam, care pot deveni toxici pentru organism:

  • In timpul efectuarii obturatiei, dupa malaxarea amalgamului, acesta se insera si se fuleaza in cavitatea dentara preparata de medicul stomatolog. Materialul este inca moale si reactiv iar vaporii de mercur sunt emanati din amalgam pana cand intarirea acestuia este completa. Astfel, aerul este contaminat cu vapori de mercur care pot fi inhalati de pacient si de personalul medical. Din acest motiv este indicata izolarea dintelui cu diga si folosirea aspiratorului chirurgical cu putere mare de succiune, si protectia cu masca a medicului si asistentei. Dupa priza completa a materialului, evaporarea mercurului esta semnificativ redusa.
  • Dupa inserarea amalgamului in cavitate, acesta trebuie modelat si finisat corespunzator. In aceasta etapa se foloseste turbina cu freze speciale pentru finisat. Datorita miilor de turatii pe minut, in timpul finisarii, freza genereaza o cantitate mare de caldura care lichefiaza mercurul, rezultand din nou vapori care devin toxici. Se recomanda finisarea cu un sistem de racire (jet de apa) pentru a minimiza acest fenomen si desigur, utilizarea digai. NB! De multe ori pentru finisarea finala trebuie indepartata diga de pe dinte pentru a putea face ajustarile ocluzale corespunzatoare, in functie de muscatura.
  • Indepartarea unei obturatii de amalgam presupune din nou utilizarea turbinei la turatii mari si trebuie luate in considerare aceleasi masuri de precautie mentionate mai sus.

Plombele de amalgam, comparativ cu materiale dentare utilizate in ziua de azi (rasini compozite, cimenturi ionomer de sticla, compomeri, polisticle, ceramica etc.) au anumite limitari care pot fi nefavorabile:

  • Daca plomba de amalgam este plasata intr-o cavitate profunda, aproape de nerv, fara o obturatie de baza, mercurul are efect iritant asupra acestuia putand cauza patologii pulpare
  • Prepararea cavitatii pentru o plomba de amalgam este mai invaziva, sacrificiul de substanta dura sanatoasa fiind mai mare
  • Amalgamul corodeaza si pe suprafata obturatiei se observa un film negru de argint sulfurat
  • Amalgamul corodat este slabit in rezistenta si predispus la fracturi
  • Fiind un metal, este conductor termic si electric, iar daca este plasat in dinte fara un material de protectie pulpara dedesubt, poate afecta nervul prin transmiterea de curenti electrici si a modificarilor de temperatura (de ex. atunci cand mancam ceva rece de la frigider sau ceva fierbinte)
  • Tot din cauza conductivitatii termice, materialul se contracta si se dilata in functie de temperatura, iar astfel adaptarea la peretii dentari are de suferit iar aparitia cariei secundare marginale este favorizata
  • Daca obturatia de amalgam nu este lustruita corespunzator, eliberarea mercurului are loc in ritm mai rapid
  • Coroziunea amalgamului poate cauza un gust metalic neplacut, in special daca pacientul mai prezinta alte obturatii de amalgam sau lucrari protetice din alte metale (de exemplu aur). Are loc o reactie de galvanizare mediata de saliva, producandu-se un curent electric care da senzatia de gust metalic sau chiar durere la nivelul cavitatii orale.

plomba metal amalgam argint

Este cumva concluzia acestui articol ca nu ar mai trebui sa folosim amalgamul dentar ca medici dentisti si ca nu ar mai trebui sa acceptam aceasta solutie ca pacienti? Nu. Fiecare medic are dreptul la propriile preferinte vizand materialele pe care le foloseste atata timp cat are binele pacientului in gand. De asemenea, fiecare pacient are dreptul de a accepta sau a respinge o solutie de tratament dentar. Important este sa stim ca singurele materiale dentare ideale sunt smaltul si dentina. Odata ce acestea si-au pierdut integritatea, orice solutie am alege, acesta nu va fi perfecta si nu va tine o viata intreaga. Recomandarea mea ca medic dentist nu este sa spunem NU amalgamului, ci sa spunem DA avansarii tehnologice care ne produce materiale din ce in ce mai sanatoase, cu proprietati functionale si estetice deosebite, si care, daca sunt utilizate corect, pot aduce multe zambete pe buzele pacientilor.

Dental Design – www.dentaldesign.ro 

Posted in Bogdan Fondrea, clinica dental design, dental design, ioana cherascu, obturatie argint, obturatie dinte, obturatie metalica, plomba amalgam, plomba argint, plomba mercur, plomba metal, plomba metalica, plomba toxica
Zece ani de stomatologie
Secretul succesului unui implant

Autor: dr. Fondrea

Sunt Bogdan Fondrea, medic dentist pasionat de Estetica Dentara, atestat in Implantologie Orala, fondator al Clinicii Dental Design din Timisoara. Pentru mine, stomatologia nu este o simpla meserie, este o pasiune, un scop bine definit care tine de urmarea propriului drum, de atentia indreptata spre pacient. Conform unui scriitor francez, Luc de Clapiers, “Perfectiunea unei pendule nu este de a merge repede, ci regulat”. Cred ca este foarte important sa cautam, in mod constant, sa ne perfectionam, sa facem ceea ce ne place si, foarte important, sa o facem intr-un mod profesionist. Un medic are datoria sa faca tot ce ii sta in putere sa salveze, sa trateze, sa informeze, dar, mai ales, sa previna. La urma urmei, nu clestele scoate dinti si nici antibioticele nu salveaza dinti.

Related Posts

  • Zambetul tau poarta un secret ce iti poate salva viata

    Sanatatea incepe cu gura: de ce nu mai putem ignora legatura dintre medicina dentara si
  • Cat costa dantura fixa pe implanturi dentare?

    Nu cred ca exista postare cu cazurile mele despre dinti ficsi pe implanturi dentare care
  • Metalo-ceramica sau ceramica pe zirconiu?

    In stomatologie, de multe ori, dintii cu distructii masive au nevoie sa fie reconstituiti prin
  • Top cinci minciuni ale pacientilor

    Rationament logic: Adevarul este ca oamenii mint. Pacientii sunt oameni. Asa ca si pacientii mint.

Lasă un răspuns Anulează răspunsul

Trebuie să fii autentificat pentru a publica un comentariu.

Forum Dr Fondrea

  • » Pune o intrebare
  • » Discutii pe forum
  • » Recupereaza Parola
  • » Inregistrare Forum

Contul meu Forum

Autentificare
Înregistrare Parolă pierdută

Forumuri

  • Albirea dintilor
  • Anestezie
  • Aparate dentare
  • Articulatii, miscarile mandibulei
  • Carii
  • Diverse
  • Extractii
  • Fatete
  • Frica de dentist
  • Igienizare – Profilaxie
  • Implanturi
  • Infectii dentare
  • Lucrari dentare
  • Medicamente
  • Molari de minte
  • Parodontoza
  • Preturi tratamente stomatologice
  • Radiografii RX
  • Stomatologia si copiii
  • Tratamente de canal

Subiecte Forum

  • Durere lucrare ziroconiu
  • Umflatura sub fire
  • opinie asupra tratamentului
  • Rugaminte parere
  • Iritație gingie

Cautare in website

Categorii

  • Estetica dentara
  • Implanturi Dentare
  • Endodontie
  • Protetica
  • Odontologie
  • Parodontologie
  • Chirurgie
  • Ortodontie
  • Profilaxie
  • Diverse

Newsletter

Prin utilizarea formularului iti dai consimtamantul pentru prelucrarea datelor personale (nume utilizator si email) conform politicii de confidențialitate care poate fi consultata aici.

Statistici forum

Utilizatori înregistrați
3.895
Forumuri
20
Subiecte
5.125
Răspunsuri
2.929
Etichete subiect
192

Video


  • Implant dentar rapid, ieftin si bun?
    dr. Fondrea, aprilie 7, 2021

  • Implant dentar @ Dental Design Timisoara
    dr. Fondrea, aprilie 5, 2016

  • Clinica Dental Design Timisoara – Bogdan Fondrea
    dr. Fondrea, martie 24, 2016

  • De ce sa aleg un implant dentar?
    dr. Fondrea, iulie 18, 2014

  • Stomatologia minim invaziva – Less is more
    dr. Fondrea, iunie 20, 2012

Contact

Str. Diaconu Coresi nr. 20, Timisoara, Romania


Telefon:
+4 0356 454 710
+4 0741 015 959
E-mail: office@dentaldesign.ro

Povestea Mea

  • Clinica DD
  • Cazuri
  • Galerie Foto
  • Galerie Video
  • Termeni si conditii

Newsletter

Prin utilizarea formularului iti dai consimtamantul pentru prelucrarea datelor personale (nume utilizator si email) conform politicii de confidențialitate care poate fi consultata aici.
» realizat de Dow Media
Acest site foloseste cookie-uri. Navigand in continuare, iti exprimi acordul pentru utilizarea acestora, in conformitate cu Politica De Protecţie a Datelor cu Caracter Personal. ACCEPT
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.
Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.

Necesare Întotdeauna activate

Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.

Non-necesare

Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.