ema boicu
Data: 2012-09-04 14:16:39
Mesaj: Va multumesc pt raspuns, dar tare mult mi-ar fi de folos sa ma ajutati cu o parere …urgent..
Nu se mai gaseste decat radacina dintelui , si este sub gingie locul de unde s-a rupt. nu exista deasupra gingiei nici o portiune de perete (poate una ff mica si cariata). Radacina e ok si nu e scurta.
As dori mul de tot sa aflu raspunsul la intrebarea asta: ati auzit ca un pivot de sticla nu rezista daca este aplicat pe o obturatie de acum 10 ani, din cauza materialelor ce se foloseau pe atunci? medicul meu spune ca e o incompatibilitate. Alt medic mai tanar nu a auzit de asta.
Cum pot oare sa ma informez despre aceste tratamente chirurgicale, FARA sa ma apuc sa invat stomatologie?! ca pana invat eu raman fara dinti…..

---

 

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-09-04 14:23:03
Mesaj: Pe un dinte ce e la nivelul gingiei sau sub se fac urmatoarele interventii:
– gingivectomie si plastie osoasa ( pentu ca o parte din gingie si os sa fie data la o parte si astfel radacina dintelui sa fie putin deasupra gingiei) SAU se trage de radacina si se scoate putin din gingie cu elastice ( in acelasi scop)
– tratament de canal ( citeste aici pe blog, sunt multe informatii despre tratamentele de canal)
– refacerea bontului cu un pivot de fibra de sticla
– coronita ceramica ( pe o slefuire cu prag)
– gata 🙂

---

 

ema boicu
Data: 2012-09-04 20:21:04
Mesaj: Am discutat azi cu medicul meu mai pe larg despre interventiile pe care le-ati sugerat dv si va multumesc foarte mult , pt ca am stiut ce intrebari sa pun:)
Medicul spune ca radacina dintelui meu este chiar la nivelul gingiei si nu necesita interv.1)
De asemenea mi-a explicat ca tratamentul de canal pt pivot de sticla este mult mai scump decat unul normal si de altfel , nici nu se foloseste in cabinetul lor aceasta procedura, obturatiile se fac numai cu eugenol.
Dna doctor mi-a recomandat pivotul de metal…in doua zile s-ar rezolva problema, si chiar va incerca sa foloseasca aceasta coronita de ceramica pe care o am acum (daca tehnicienii sunt suficient de “destepti” sa faca pivotul sa se potriveasca in coronita…)
Pentru ca dna doctor sustine dintotdeauna ca un pivot de metal e o solutie ieftina si suficient de buna, astazi programasem aceasta operatiune…dar nu am avut curajul:) si pentru ca exista, vad, si alte variante.
As dori (daca nu devin prea insistenta) sa-mi spuneti daca este acceptabila solutia aceasta…avand in vedere ca refacerea dintelui (dupa ce am mai platit operatiunea acum cam 3 ani…) pare sa devina extrem de costisitoare…si nici nu stiu daca imi permit asa ceva.
Si in aceasta situatie se afla de fapt…3 dinti frontali:(
Nu prea e ok ca 3 coronite de ceramica trebuie sa fie refacute asa de repede, nu?
Eu oricum voi mai cere o parere la o alta clinica…mai degraba ca sa-mi fac o idee asupra costurilor.
Dar daca nu mi le permit…este intr-adevar rau sa accept sa se puna pivotul de metal pe dinte…cu obturatia care este…(mentionez ca e bine facuta , pe radiografie arata bine, nu sunt probleme, dar s-a facut acum 10 ani si nu stiu cu ce substanta). Ce timp de viata ar avea? Tot 3 ani?:(

P.S. Am citit pe undeva pe net despre o cercetare in legatura cu pivotii de sticla, cuart si carbon. Spuneau ca rezultatul studiului este ca cei de cuart sunt de departe cei mai buni (au aderenta cea mai buna). M-am gandit ca se folosesc in cabinete…

---

 

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-09-04 20:33:19
Mesaj: Un pivot de fibra de sticla nu cred ca e scump.
Eugenolul nu il recomand.
IN NICI UN CAZ nu se poate face pivotul dupa coroana, tot asa cum nu se poate face capul dupa palarie si piciorul dupa pantof. Fa ce trebuie corect, si nu vei plati mereu refacerea tratamentelor. Daca e facut corect tratamentul de canal e pe viata. Citeste aici pe blog despre tratamentele de canal.

---

 

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-09-04 20:40:30
Mesaj: Uite:
https://drfondrea.ro/2009/11/20/pivot-fibra-de-sticla/

---

 

ema boicu
Data: 2012-09-04 22:19:21
Mesaj: Eh…asta m-a intristat rau…
Eu chiar credeam ca s-ar putea sa se foloseasca acea coronita, nici dna nu mi-a recomandat, dar spunea ca tehnicienii ar putea reusi….astazi urma sa faca aceasta operatiune, amprenta pt pivot si sa las si coroana pt laborator…
Din motive financiare, pacientul propune si medicul ‘accepta” desi se pare ca e total contraindicat.

Medicul care a pus acea coroana ar trebui tras la raspundere.
A refacut dintele cu compozit fara sa umble la obturatie si fara vreun pivot, dupa ce s-a “rupt” mestereala,(la vreun an) a pus un fel de sarma de laborator pe canal…., lipind la loc coroana.Medicul de acum a vazut-o cand s-a decimentat, si nu stie ce este acea sarma.
Si uite asa am stat cu acest dinte “tratat” (si cu ceilalti doi de alaturi, care mai stau inca lipiti…ultima lipire-acum un an…)).

Ce vina am eu ca nu stiu medicina dentara.

Fostul medic sustine ca a incercat, ca nu a tinut,asta e…el nu a avut curajul sa spuna ca dintii trebuiesc…scosi.
Un pivot de sticla, mi s-a spus, e 250 lei si o obturatie 450 (cica cimentul dual e ff scump). Coroana 100 euro…si inca sunt preturi “mici”.
Daca voi merge la clinica la care m-am programat maine, voi afla un pret dublu….fiindca stiu deja ca la ei ceramica e cel putin de doua ori mai scumpa.
Medicul meu tot insista cu faptul ca daca obturatia mea veche este cu eugenol, ala nu poate fi curatat perfect de pe dinte. Deci ce rost are sa o mai refaca.
Stiu sigur ca la dintele asta obturatia e buna. E pana la capat.
La vecinul lui nu e asa, s-a resorbit (acum 3 ani era si acolo ok).
Probabil ca sarmele folosite au avut si ele un efect…

Am citit articolul trimis, asa v-am gasit pe acest forum.
Nu prea am solutii.
Ma tem ca nu pot suporta aceste costuri.
Cel putin stiu ca nu mai pot sa pastrez coronitele astea, lucru neasteptat! Fostul medic zicea ca , de va fi nevoie de pivot, il face atunci…dar nu zicea nimic de refacutul coroanelor!! El mi-a recomandat sa nu pun pivoti!
Am tras niste concluzii…lucreaza cam toti dupa ureche.
Calculeaza timpul de lucru si propun solutii eficiente …dar pentru ei!
Si daca eu a trebuit sa caut doua zile pe forumuri sa aflu daca e adevarat ce a zis doamna doctor la care merg acum, ca pivotul de metal e unica solutie….(fiindca nu lucreaza dumneaei cu cei de sticla…probabil)…

O sa va spun, ca o paranteza…mi-a zis doamna ca obturatia nu mai e buna la dintele vecin, si ca in viitor voi face granulom si va fi nevoie de rezectie.
Dar nu a zis o vorba despre refacutul obturatiei, chiar a sustinut ca nu e recomandabil! Am impresia ca ei asteapta sa ma anunte ca dintii trebuie scosi si facute implante.
Va multumesc pt raspunsuri. In special pt majusculele folosite, pt acel “in nici un caz” , ca sa nu-mi treaca prin cap cumva sa incerc sa rezolv asta cu 100 lei cat era rcr-ul acela (se pare ca eram gata-gata).

---

 

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-09-04 22:32:47
Mesaj: M-am intristat si eu… Raspunsul tau e dureros de adevarat. 🙁 Imi pare rau…

---

 

ema boicu
Data: 2012-09-05 18:00:59
Mesaj: Domnule Doctor,
tot nu am reusit sa ma edific in legatura cu problema mea, nici dupa ce am mers la un consult la alta clinica. Poate medicul nu a explicat in detaliu .Dar cu siguranta are de gand sa sara peste pasii 1,2 si dumnealui….zice ca obturatia e buna si nu trebuie refacuta. Vrea sa puna pivot de sticla direct si apoi coronita.

pret: 230 euro dar..coronita costa 200 euro (ceramica pe metal).
La dv preturile sunt 100 euro…iar in bucuresti (aici ma aflu) multe cabinete au acest pret. De ce ar fi o coronita mai scumpa oare?
Daca in cabinetul dv puneti un pivot si o coroana, se pare ca ar costa 100 lei pivotul si 100 euro coroana…dar nu costa si refacerea bontului,cimentul dual care se foloseste la lipit, restul manoperei?
Chiar as vrea sa ma lamuresc.
Nu tin asa de mult sa am o ceramica mai calitativa, ci un dinte reparat corect.
Nu am avut curajul sa cer detalii la clinica, deoarece pare un loc in care merg oameni care arunca intr-o zi cu 3000 de euro fara sa scrasneasca:)

V-as intreba, dv ati mai procedat asa? restaurati un dinte daca obturatia veche vi se pare ok? E corect? Vi se pare un pret ok acesta? Sau este mai mare din cauze ca este o clinica pentru oameni mai cu pretentii….

---

 

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-09-05 20:49:18
Mesaj: Niciodata nu las un tratament vechi nerefacut. Nu imi asum riscul de a pune un pacient sa plateasca atata bani fara sa fiu sigur ca este ok, si un tratament de canal de 10 ani facut fara diga, fata hipoclorit si fara apex locator, nu prea e ok. Nu imi risc nici profesionalismul pe un tratament de 10 ani. 🙂

---

 

ema boicu
Data: 2012-09-10 19:49:07
Mesaj: Dle Doctor, v-am trimis un mail pe @dentaldesign.ro">office@dentaldesign.ro, poate aveti timp sa va uitati pe o radiografie…sa-mi spuneti ce parere aveti despre tratamentul acestui dinte. Multe multumiri.

---

 

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-09-10 20:48:10
Mesaj: “Buna seara! Tot problema mea cea veche…am mai fost la o consultatie .
Va trimit o radiografie pe care am facut-o astazi intr-o alta clinica din Buc.
Medicul mi-a recomandat ca solutie extractia dintelui, aditie os si lucrare pe stalpii ce raman (incluzand dintii sanatosi de langa). probabil a vorbit si de implant, nici nu mai stiu, pt ca am pierdut firul de cand a inceput cu extractia.
Sustine ca tratarea acestui dinte (singular) o face numai pe semnatura mea si nu garanteaza nimic (estetic, zice ca va fi foarte rau, ca nu a facut astfel de lucrari niciodata ;dar nici functional si de durata nu garanteaza ca ar fi…ca ramane radacina scurta).
Solutia dlui fara extractie (cea pe raspunderea mea) este:
-dezobturare 120lei, inaltare chirurgicala bont protetic 300 lei, refacere bont 2 suprafete 100 lei, fiber post 200, obturatie condensare verticala 200, coroana 680 lei,(ceramica pe metal), coroana provizorie 95, individualizare estetica 250 lei.
V-am scris tot planul de tratament pt ca mi se pare destul de “expensive” si nici nu garanteaza durata acestui dinte (care va fi cu 4mm mai lung decat vecinul, zice dl doctor, dpdv estetic fiind oribil)
Avand in vedere ca la prima clinica mi s-a spus ca nu se reface obturatia, se prepara doar canalul si se pune un pivot , apoi coroana….pt 230 euro…ma gandeam sa va intreb: acest doctor chiar poate reface bontul fara sa intervina chirurgical? Adica nu e nevoie obligatoriu de inaltare chirurgicala etc? Poate nu a studiat cu atentie radiografia?
Si la un cabinet de cartier mi se oferea refacerea dintelui pe un pivot de metal…fara nici o alta interventie, pivot si coroana.
As fi vrut sa va intreb ce parere aveti…E vorba si de bani. 2000 lei pt o solutie inestetica dar mai ales fara a fi de durata , mi se pare ca nu e ok (si depaseste serios bugetul meu)
Inca mi-e teama de un implant (dar pare aproape mai ieftin).
As putea opta pt tratamentul propus de primul doctor (in ideea sa fac rost de o suma mare si peste un timp sa trec la implanturi?) Pentru toti cei 4 dinti frontali…e o suma imensa si nu cred sa fac rost vreodata…dar cine stie..
Sa fie oare gresit ce face acest doctor?
Am mai lucrat la dumnealui…Mi-a salvat un molar de minte de sub o punte…si inca il am, functional, nu stiu cat timp, dar exista (in vreme ce medicul care a facut puntea zicea ca trebuie scos, ca oricum se va rupe cand scoate puntea, tot de el pusa….in urma cu …6 luni).
Daca si dv considerati ca nu se poate face mare lucru, ce credeti ca se va intampla daca fac totusi o lucrare pe acest dinte, ce sanse am sa tina un timp? Cat timp?
Din pacate in Buc sunt multe cabinete “de cartier”. Asa am ajuns si eu sa am aceste probleme (evident, pentru ca la o clinica avem niste costuri de-a dreptul infioratoare).
Va multumesc foarte mult pentru sprijinul acordat .
P.S. Incercati sa nu-mi vorbiti foarte categoric despre extractie, si asa sunt foarte demoralizata.”

---

 

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-09-10 20:51:55
Mesaj: Am vazut radiografia:
– toti dintii din radiografie sunt cu infectii pe canal si in os.
– dintele in cauza poate fi tratat.
– tratamentul lui e este unul simplu (din ceea ce vad pe radiografie) daca se face corect sansele sunt maxime. Repet, cei de langa trebuie retratati.

---

 

ema boicu
Data: 2012-09-10 21:28:17
Mesaj: Este necesara inaltarea chirurgicala bont protetic 9osteotomie, gingi…cum ii zice).Din acest motiv se pare ca se va obtine o diferenta de 4mm intre dinti (deci ff inestetic dar si putin durabil, scurtandu-se radacina…)
Este tratamentul propus de doctorul al doilea cel corect?
ce ar trebui sa fac?

---

 

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-09-10 21:41:38
Mesaj: Imi pare rau, fara sa te vad mai mult decat ceea ce ti-am zis nu pot sa zic. Din cate vad se va face u tratament de canal, si o reconstituire cu pivot de fibra de sticla. Simplu. Asta se va face pe toti dintii. Fara alte interventii. Daaaar… doar pe baza a ceea ce am vazut.

---

 

ema boicu
Data: 2012-09-14 16:55:51
Mesaj: Buna ziua, dle Doctor
M-am gandit sa va mai scriu, in legatura cu “evolutia” cazului meu, poate mai aveti niste sfaturi:)
Pana acum tot tot ce am citit pe acest forum mi-a fost de folos.
Am avut ieri programare la medicul la care m-am decis sa lucrez, si la rugamintea mea expresa de a reface tratamentul de canal, a fost de acord sa merg la un doctor specialist endodont, care are dotari mult mai sofisticate, pentru o reusita maxima.
Astfel ca am mai facut o ultima programare pentru o “consultatie” …
Am trimis endodontului si o radiografie pe mail, si …surpriza! Am fost chemata imediat la cabinet, mi s-a facut o consultatie si chiar si o manopera provizorie pentru fixarea coronitei, cu amprenta, pivot etc,deoarece medicul este ocupat saptamana care urmeaza..

Trebuie sa stiti ca am fost la mai multe consultatii…toate platite, durand cam 10 minute, si de fiecare data am plecat de acolo cu coroana “in mana”…adica cu gaura …si mai e si in fata:)
Acest endodont mi-a facut aceasta manopera fara sa o cer eu, lucreaza la microscop:) si nu mi-a cerut sa platesc decat consultatia…

A fost o experienta destul de ciudata. Sa gasesti un medic caruia chiar sa-i pese.
Medicul la care m-am gandit sa lucrez m-a trimis de 2 ori acasa cu gaura in gura…si m-a programat la interval de o saptamana! In fine…

Dl doctor endodont mi-a spus ca nu ar trebui sa refac tratamentele pe ceilalti dinti, cata vreme nu am probleme cu ei (costa cam 115 euro acest tratament-la microscop- si spune ca e o cheltuiala prea mare pt niste dinti care nu par a avea viitor). A mai spus despre acest dinte ca distructia e destul de mare, si ceea ce mai e din dinte este si cariat. Ca nu sunt 2mm necesari pt izolarea corecta cu o coronita, ca un pivot de sticla nu tine asa. Mi-a recomandat pivot de metal…sau refacerea chirugicala a bontului. Evident, in contradictie cu medicul meu, care mi-a confirmat categoric faptul ca refacerea chirurgicala a bontului nu e necesara.
offff
inaltarea asta chirurgicala a bontului costa cam 300 de lei. La cat platesc pt tratament si coroana nici nu mai conteaza. Se poate face la toti dintii…pt o estetica mai buna.
Dar medicul meu e specialist in implante….nu stiu de ce nu se baga la aceste operatii (ca nu-s obligatorii sau ca nu e specializat in asa ceva?)
Ce credeti dv, (din experienta), dintele poate avea viata lunga, dupa ce e si tratat supercorect, si facuta operatia respectiva (de inaltare de bont?).
E scump, dar e mai bine decat un implant? Daca intreb un specialist in implanturi, o sa zica NU…Dar dv?

Eu l-am rugat pe dl endodont sa puna si un pivot de sticla…totusi…a spus ca mi-l pune gratis fiindca stie ca o sa se decimenteze…sa aleg aceasta solutie de “temporizare” si sa ma gandesc serios la un implant?
Sa mai caut…alt medic specialist in protetica (nu implante) sa faca si operatia aia chirurgicala de inaltare de bont?
Cel putin sunt fericita, dintele sta in gura acum, si pot merge la servici…fantastic!
Acest endodont m-a facut sa-mi schimb parerea despre medicii bucuresteni… e fantastic:)))

---

 

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-09-15 07:14:52
Mesaj: Ma bucur ca e ok. Ma bucur si ca am ajutat. Eu cred in continuare ca cel mai bun lucru pe care poti sa il faci e sa gasesti medici asemenea endodontului ce deja l-ai gasit. Medici ce se implica, ce ajuta, ce se pricep. Rezultatele vor fi pe masura. Nu renunta!

---

 

ema boicu
Data: 2012-09-14 17:06:51
Mesaj: Eu am crezut ca e normal cum se intampla…adica te programezi la consult, scoti banii, medicul te vede si-ti propune un tratament, apoi zice sa mergi acasa sa te gandesti. Dar te trimite acasa cu gaura in gura!! Oare cat era de greu sa faca ceva “provizoriu” sa poti umbla pe strada? Eu imi cumparasem aseara o pasta din farmacie si ma gandeam sa-l lipesc de una singura, ca de luni incep serviciul.

Si uite ca s-a gasit un medic care sa ma cheme la el imediat!! stiind ca nu are timp pt mine curand…fara sa-l fi vazut inainte…ca sa faca ceva provizoriu..Si culmea, fara sa ceara bani. Ok. este incredibil. Trebuie dezvoltat:)

---

 

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-09-15 07:17:45
Mesaj: Asa e corect. Sa ajute. De aia sunt medici, nu e doar o meserie, e o vocatie si motivatia trebuie sa fie mai sus de cea financiara. Asta ar trebui sa cauti!

---