Ana Maria
Data: 2012-01-29 19:41:46
Mesaj: Buna seara domnule Doctor,

Am parcurs cu interes informatiile de pe site si ma bucur ca am ocazia sa va cer opinia in legatura cu problema mea.
Anul trecut mi-a fost fixat un pivot metalic intr-unul din molari, nestiind ca pot opta pentru fibra de sticla, nici medicul nu m-a informat. O radiografie recenta confirma o infectie care s-a format in acest interval de timp INTRE radacinile aceluiasi molar. Am descoperit intamplator infectia acum cateva zile cand, am simtit o presiune la nivelul dintelui. Am intrerupt colaborarea cu medicul pentru ca mi-a plombat prost si un dinte din care s-a desprins o bucatica.
Un alt medic care a analizat radiografia de curand m-a sfatuit sa renunt la pivot si sa optez pentru implant sau, poate incerca sa intervina chirurgical pentru tratarea infectiei dar fara sa garanteze reusita.
Medicul mi-a spus ca decizia imi apartine (preturile difera in functie de calea aleasa) dar nu am cunostintele medicare care sa ma ajute sa fac aprecieri medicale si sau decizia buna. Desi nu ma constrange bugetul, vreau sa evit traumele inutile si ireversibile.
1.Ce sanse sunt ca, infectia dintre radacini sa poata fi tratata fara afectarea dintelui, eventual prin gingie?
2.In cazul extractiei, osul infectat desi tratat va mai permite fixarea unui pivot? Se recomanda aditia de os?
3.Cum apreciati daca o radacina mai e capabila sau nu sa sustina un pivot? Dintele nu se misca.
4.Am inteles ca implantul e definitiv dupa 3,4 luni de la extractie. Nu vor emigra dintii alaturati in acest interval?
5.Cum ati proceda dumneavoastra?
6.Mi s-a recomandat sa nu plombez un molar inferior, doar sa curat caria deoarece nu va mai face contact perfect cu dintele de sus, care se suprapune peste el si care nu e neted, e mai coltos. Nu se va caria din nou? Este indicata o astfel de procedura?
7.Cum pot fi sigura ca medicul foloseste aparatura actuala si materiale de calitate? Cum sa abordez delicat problema inainte sa fie prea tarziu?

Va multumesc mult si raman in asteptarea unui raspuns.
PS: V-am trimis si radiografia molarului-problema la adresa de mail mentionata.

Dr. Bogdan Fondrea
Data: 2012-01-29 23:09:58
Mesaj: 1 – Tratarea infectiei se va face endodontic, printr-un tratament de canal corespunzator
2 – In cazul extractiei nu se va mai pune pivot (pivotul se pune in dinte) ci se va folosi un implant dentar (se pune in os) Daca implantul se va insera in sedinta extractiei dintelui se va pune os artificial, daca se face extractia si se va pune un implant dupa cel putin 4-5 luni, probabil nu va fi necesara o aditie de os.
3 – Daca se curata tot ce este infectat (cariat) si nu e gaurita radacina, ea va putea fi folosita
4 -Implantul nu e definitiv, niciodata. Un implant are o durata de viata estimata de 10 ani. Dupa 3-4 luni de la inserare se poate pune corana pe implant, adica se va incarca, se face faza protetica.
5 – As indeparta pivotul, as face tratamentul de canal si daca nu e prea tarziu pentru a pastra dintele il voi reface cu 2 pivoti de fibra de sticla si as pune o corana pe el. Radiografii de control la 3, 6 luni si daca infectia nu scade as interveni chirurgical. Sansele sunt maxime sa se rezolve doar cu un tratament de canal si sa nu fie nevoie de chirurgie sau implant. Nici un implant nu e la fel de bun ca un dinte natural.
6 – Nu este indicata.
7 – 🙂 Nu stiu. 🙂

Intrebarile au fost foarte bune si insotite de radiografie, asa ca, sper ca ti-am dat raspunsuri bune. 🙂