In anumite cazuri se poate face un dinte sa “apara” in gura imediat, fara a mai astepta 6 luni pentru integrarea implantului si fara a spera sa mai fim din nou copii si sa ne creasca altii in mod natural, noi-nouti.
Pentru ca un implant sa fie considerat un succes trebuie sa satisfaca mai multe cerinte, una dintre cele mai importante fiind osteointegrarea (adica sa fie “acceptat de organism” si sa se “lipeasca” de os). Fara aceasta osteointegrare implantul nu poate sustine o coroana functionala. Acest proces dureaza in medie 3-6 luni de la operatie. In aceasta perioada este ideal ca implantul sa fie complet acoperit de gingie si doar apoi sa se faca legatura cu coroana ceramica finala. Astfel scad riscurile si cresc sansele de succes. Dar, in anumite cazuri nu ne putem permite sa asteptam, in anumite situatii avem nevoie de solutii alternative, de un dinte complet, realizat pe loc. Aceste cazuri sunt mai ales cele cu un necesar estetic foarte ridicat, cu dinti lipsa, in zona frontala de obicei.
Haideti sa vedem un astfel de caz.
Pe scara evolutiei, specia umana isi pierde incet, incet dintii. Probabil va disparea si meseria de dentist odata cu ei. 🙂 Primul dinte care nu mai este prezent la multi dintre noi este molarul de minte. Urmatorul este incisivul lateral superior, exact cel care lipsea si la Ioana, pacienta noastra. Oare putem spune despre Ioana ca este mai evoluata decat noi, cei ce avem acest incisiv? Hmmm….
Datorita faptului ca acesti dinti lipseau, pozitia celorlalti dinti s-a modificat si a fost necesara o ajustare preliminara ortodontica a acestora. Apoi a venit momentul mult asteptat, inserarea implanturilor. Am ales varianta unor implanturi de generatia a 2-a, cu conexiune conica ce permitea realizarea unor coroane dentare imediate. S-au realizat masuratorile si cu bucurie am concluzionat ca este cazul potrivit pentru aceasta solutie rapida, asa ca am trecut la treaba: anestezie, lambou, inserarea implanturilor, realizarea (de la zero) in cabinet a coroanelor provizorii si sutura finala. In total a fost o sedinta relativ scurta, cam 60 minute. Firele urmeza sa le indepartem peste 10-14 zile.
Odata interventia realizata a urmat probabil cel mai important lucru, indicatiile date Ioanei, sa nu puna presiune pe ei o perioada si sa curete corect.
In concluzie, pentru a avea succes, un astfel de caz este indicat sa corespunda din mai multe puncte de vedere, astfel:
- Osul sa permita inserarea unor implanturi de o marime corespunzatoare
- Osul sa fie calitativ si sa obtinem o stabilitate primara foarte buna a implantului
- Tehnica de inserare sa fie conform literaturii de specialitate
- Modelarea gingivala, incepand cu incizia, sa ia in calcul rezultatul dorit
- Alegerea tipului de implant sa fie cea mai “inspirata” (sau studiata 🙂 )
- Coroanele realizate (pe langa estetica) sa aiba rapoartele dorite cu dintii vecini
- Sa facilitam igiena
- Coroanele dentare sa nu fie suprasolicitate in masticatie
- Pacientul sa fie educat si sa asculte indicatiile
- Si sa lasam timpul sa treaca si corpul sa lucreze pana realizam coroanele definitive, peste 6 luni
Cam atat, acum… zambeste si… SELFIE TIME! 😉
Bogdan Fondrea – www.dentaldesign.ro
Vizualizeaza un alt caz similar finalizat si foarte dificil, pas cu pas, AICI.
